舌癌放疗后遗症有哪些呢

舌癌放疗后遗症主要包括口腔黏膜炎、口干、味觉改变、吞咽困难和放射性骨坏死等。放疗是舌癌的重要治疗手段，但可能对周围正常组织造成损伤，导致一系列不良反应。

1、口腔黏膜炎

放疗后口腔黏膜炎较为常见，表现为口腔黏膜红肿、溃疡和疼痛。症状通常在放疗开始后1-2周出现，可持续至治疗结束后数周。口腔黏膜炎可能与放射线损伤黏膜细胞有关，患者可能出现进食困难。治疗措施包括使用康复新液漱口、局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶，必要时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液。

2、口干

放疗可能损伤唾液腺，导致唾液分泌减少，出现口干症状。患者可能感觉口腔干燥、黏腻，影响说话和吞咽。口干症状通常在放疗后持续较长时间，部分患者可能长期存在。可使用人工唾液缓解症状，日常建议少量多次饮水，避免食用干燥食物。

3、味觉改变

味觉改变表现为味觉减退或味觉异常，患者可能感觉食物味道变淡或出现金属味。这种症状与放疗损伤味蕾有关，通常在治疗结束后数月逐渐恢复。建议患者尝试不同口味的食物，使用香料增加食物风味，避免过烫或刺激性食物。

4、吞咽困难

放疗可能导致咽喉部肌肉纤维化和神经损伤，引起吞咽困难。患者可能出现进食时呛咳、食物滞留感等症状。吞咽困难可能持续较长时间，严重时需进行吞咽功能训练。建议调整食物性状，选择软食或流质，进食时保持坐姿，细嚼慢咽。

5、放射性骨坏死

放射性骨坏死是较为严重的后遗症，表现为颌骨疼痛、牙齿松动甚至骨暴露。这种情况通常在放疗后数月或数年出现，与放射线导致骨组织血供减少有关。治疗包括高压氧治疗、手术清创等，必要时可使用注射用帕米膦酸二钠或唑来膦酸注射液。

舌癌放疗后应定期复查，注意口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔刷牙。饮食以温凉、软烂食物为主，避免辛辣刺激性食物。保持充足水分摄入，可使用无酒精漱口水清洁口腔。如出现持续疼痛、发热或伤口不愈等情况应及时就医。适当进行口腔功能锻炼，如鼓腮、伸舌等动作，有助于恢复口腔功能。