咽喉癌做什么检查项目呢

咽喉癌通常需要通过喉镜检查、影像学检查、病理活检、肿瘤标志物检测、内镜检查等项目确诊。咽喉癌可能与长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、接触致癌物质等因素有关，早期可能表现为声音嘶哑、咽喉异物感等症状。

1、喉镜检查

喉镜检查是诊断咽喉癌的首选方法，分为间接喉镜和纤维喉镜两种。医生通过喉镜可直接观察咽喉部黏膜变化，发现异常增生或溃疡性病变。检查过程中可能需要进行窄带成像或染色检查以提高早期癌变检出率，检查前需禁食4小时避免呕吐。

2、影像学检查

颈部CT或MRI能清晰显示肿瘤大小、浸润深度及淋巴结转移情况。增强CT有助于判断肿瘤血供及与周围血管的关系，PET-CT可评估全身转移状况。影像学检查对制定手术方案和放疗范围具有重要指导价值，检查前需去除金属物品。

3、病理活检

在喉镜或手术过程中取病变组织进行病理检查是确诊金标准。活检方式包括钳取活检、穿刺活检等，可明确肿瘤病理类型和分化程度。免疫组化检查能进一步鉴别肿瘤来源，基因检测可为靶向治疗提供依据，活检后需观察有无出血。

4、肿瘤标志物检测

SCC抗原、CEA等血清肿瘤标志物可作为辅助诊断指标。虽然特异性不高，但动态监测有助于评估治疗效果和预测复发风险。联合检测多种标志物可提高检出率，采血前应避免剧烈运动影响检测结果。

5、内镜检查

鼻咽镜、食道胃镜可排除多原发癌或上下消化道侵犯。窄带成像内镜能早期发现黏膜微血管异常，超声内镜可判断肿瘤浸润层次。检查前需进行咽喉局部麻醉，术后2小时禁食防止误吸。

确诊咽喉癌后应戒烟戒酒，保持口腔清洁，选择软质易消化食物。治疗期间可适量食用百合、银耳等滋阴润喉食材，避免辛辣刺激食物。定期进行发音训练和颈部功能锻炼，配合医生完成放疗化疗计划，每3个月复查喉镜和影像学检查监测复发。