怀疑咽喉癌做什么检查

怀疑咽喉癌通常需要进行喉镜检查、影像学检查、病理活检等。咽喉癌可能与长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、遗传等因素有关，通常表现为声音嘶哑、咽喉异物感、吞咽困难等症状。建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、喉镜检查

喉镜检查是诊断咽喉癌的首选方法，分为间接喉镜和纤维喉镜两种。间接喉镜通过反射镜观察喉部结构，操作简便但视野有限。纤维喉镜可清晰显示喉部细微病变，能发现早期黏膜异常，检查时可能引起恶心等不适感。若发现可疑肿物需进一步取组织活检。

2、影像学检查

颈部CT或MRI能明确肿瘤范围及周围组织侵犯情况，CT对骨质破坏显示更清晰，MRI则擅长评估软组织浸润。增强扫描可鉴别血管丰富区域，PET-CT有助于判断远处转移。影像学检查前需去除金属物品，对造影剂过敏者需提前告知医生。

3、病理活检

通过喉镜下钳取或穿刺获取病变组织，经病理学检查确诊癌细胞类型。鳞状细胞癌占咽喉癌大多数，腺癌等类型较少见。活检可能引发出血，术后需禁食一段时间。病理结果将直接影响后续治疗方案制定。

4、肿瘤标志物检测

SCC抗原、CEA等血清标志物可辅助诊断和监测疗效，但特异性不高。EB病毒抗体检测对鼻咽癌筛查有意义。标志物升高需结合其他检查综合判断，不能单独作为诊断依据。采血检查前一般无须特殊准备。

5、其他辅助检查

血常规评估全身状况，肝肾功能检查为化疗做准备。喉动态镜检查声带运动，超声检查颈部淋巴结。根据病情可能需要胃镜排除食道受累，骨扫描排查骨转移。特殊情况下需进行基因检测指导靶向治疗。

日常生活中应戒烟限酒，避免辛辣刺激食物，保持口腔卫生。出现持续声音嘶哑超过两周、痰中带血等症状时须尽早就诊。治疗期间需保证营养摄入，适当进行吞咽功能训练，定期复查监测病情变化。咽喉癌早期发现预后较好，规范治疗配合健康生活方式有助于提高生存质量。