胶质瘤的检查措施是什么

胶质瘤的检查措施主要有磁共振成像、计算机断层扫描、病理活检、脑电图、正电子发射断层扫描等。

1、磁共振成像

磁共振成像是诊断胶质瘤的首选方法，能够清晰显示肿瘤的位置、大小及与周围脑组织的关系。该检查无电离辐射，可多平面成像，对软组织分辨率高。增强扫描有助于判断肿瘤血供情况，区分肿瘤与水肿带。弥散加权成像和灌注加权成像可提供肿瘤细胞密度和血流灌注信息。

2、计算机断层扫描

计算机断层扫描在急性出血或钙化显示方面优于磁共振成像，可作为紧急情况下的初步筛查手段。平扫能快速确定占位效应和脑室受压情况，增强扫描可显示血脑屏障破坏区域。但对低级别胶质瘤的敏感性较低，且存在电离辐射，不宜作为长期随访的首选。

3、病理活检

病理活检是确诊胶质瘤的金标准，通过立体定向或开颅手术获取肿瘤组织。组织学检查可确定肿瘤分级和分子特征，包括IDH突变、1p/19q共缺失等关键指标。术中快速病理能指导手术范围，最终病理报告为治疗方案制定提供依据。但属于有创检查，存在出血和感染风险。

4、脑电图

脑电图主要用于评估胶质瘤相关的癫痫活动，可发现局灶性慢波或棘波放电。长程视频脑电图监测能捕捉发作期脑电变化，帮助定位致痫灶。虽然对肿瘤诊断价值有限，但对伴有癫痫症状的患者具有重要评估意义。检查无创且可重复进行，适合疗效监测。

5、正电子发射断层扫描

正电子发射断层扫描通过示踪剂代谢显像反映肿瘤的生物学活性，常用18F-FDG和氨基酸类示踪剂。可鉴别肿瘤复发与放射性坏死，评估治疗效果，指导活检靶区选择。但分辨率较低，需与磁共振成像融合解读，检查费用较高且存在辐射暴露。

确诊胶质瘤后应保持规律作息，避免剧烈运动和头部外伤。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物，限制腌制和烧烤类食品。遵医嘱定期复查影像学，观察肿瘤变化情况。出现头痛加重、肢体无力等新发症状需及时就医。保持乐观心态，积极配合医生制定的个性化治疗方案。