附睾炎检查项目有哪些

附睾炎检查项目主要有体格检查、血常规、尿常规、阴囊超声、细菌培养等。附睾炎通常由细菌感染引起，可能伴随阴囊疼痛、肿胀等症状，需及时就医明确诊断。

1、体格检查

医生通过触诊阴囊判断附睾肿胀程度、压痛范围及是否合并睾丸受累。急性附睾炎常表现为附睾局部硬结伴明显触痛，慢性附睾炎可能触及附睾增粗或结节。同时需检查腹股沟淋巴结是否肿大，排除其他泌尿生殖系统疾病。

2、血常规

通过白细胞计数和中性粒细胞比例评估感染程度。急性细菌性附睾炎患者外周血白细胞计数通常超过10×10⁹/L，中性粒细胞比例升高。慢性附睾炎血常规可能无明显异常，但可辅助鉴别非感染性病因。

3、尿常规

检测尿液中白细胞、红细胞及亚硝酸盐等指标。尿白细胞阳性提示泌尿系统感染可能，需结合尿培养明确病原体。部分患者可见镜下血尿，需与泌尿系结石、肿瘤等疾病进行鉴别。

4、阴囊超声

高频超声能清晰显示附睾形态、血流信号及周围组织情况。急性期可见附睾体积增大伴血流增多，慢性期可能出现钙化灶。超声还可鉴别睾丸扭转、鞘膜积液等急症，是首选的影像学检查。

5、细菌培养

采集尿道分泌物或中段尿进行细菌培养及药敏试验。常见病原体包括大肠埃希菌、淋球菌、衣原体等。明确致病菌可指导抗生素选择，对反复发作或治疗效果不佳的患者尤为重要。

确诊附睾炎后需遵医嘱足疗程使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。治疗期间应卧床休息并抬高阴囊减轻肿胀，避免剧烈运动及性生活。日常注意会阴清洁，多饮水促进排尿，穿宽松棉质内裤减少摩擦。若出现发热、疼痛加重等情况需及时复诊。