遗精做什么检查才能确诊

遗精确诊通常需结合病史询问、体格检查及实验室检查，必要时可能进行影像学检查。遗精可能是生理现象，也可能与泌尿生殖系统疾病有关，如前列腺炎、精囊炎等。

1、病史询问

医生会详细询问遗精频率、伴随症状如疼痛、排尿异常、性生活及手淫习惯、心理状态等。长期频繁遗精或伴随血精、会阴胀痛等症状时，需警惕病理性因素。青少年或未婚男性每月1-4次遗精多为正常生理现象。

2、体格检查

包括外生殖器视诊、触诊，检查有无包皮过长、睾丸肿胀等异常。直肠指诊可评估前列腺大小、质地，判断是否存在前列腺炎。体格检查有助于排除器质性病变，如精索静脉曲张、附睾炎等。

3、精液常规检查

通过分析精液量、颜色、液化时间、精子活力等指标，判断是否存在生殖系统感染或功能障碍。若精液中白细胞数量超过正常范围，可能提示前列腺炎或精囊炎。血精患者需重点排查精囊病变。

4、尿常规及前列腺液检查

尿常规可检测尿路感染或血尿情况。前列腺按摩后取前列腺液进行显微镜检，若白细胞计数增高、卵磷脂小体减少，可能为慢性前列腺炎。该检查需在医生操作下进行，急性前列腺炎患者禁用。

5、超声检查

经直肠超声能清晰显示前列腺、精囊结构，诊断炎症、结石或肿瘤。阴囊超声可评估睾丸、附睾血流情况，排除精索静脉曲张等疾病。影像学检查对器质性病变的确诊有重要价值。

日常需保持规律作息，避免过度疲劳或长时间憋尿。穿着宽松内裤减少局部压迫，适度运动有助于调节神经功能。若遗精频繁影响生活或伴随明显不适，应及时到泌尿外科或男科就诊，避免自行服用补肾药物。饮食上可适当补充锌元素，如牡蛎、坚果等，但无须刻意进补。