阳痿形成的原因都有哪些

阳痿通常由心理因素、血管性病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。阳痿在医学上称为勃起功能障碍，主要表现为阴茎持续无法达到或维持足够的勃起硬度以完成满意性生活。

1、心理因素

焦虑、抑郁或夫妻关系紧张可能导致勃起功能障碍。长期精神压力会干扰大脑向阴茎传递神经信号，影响海绵体充血。这类患者可能伴随失眠、情绪低落等症状。建议通过心理咨询改善情绪状态，必要时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物辅助治疗。

2、血管性病变

动脉粥样硬化、高血压等血管疾病会减少阴茎血流供应。糖尿病引起的微血管病变也会损伤海绵体血管内皮功能。这类患者常合并下肢发冷、间歇性跛行等症状。需控制基础疾病，医生可能推荐他达拉非片等PDE5抑制剂改善血流。

3、神经损伤

脊髓损伤、多发性硬化或盆腔手术可能损伤支配阴茎的神经。前列腺癌根治术后约半数患者会出现暂时性勃起障碍。这类情况需要神经康复治疗，可尝试真空负压装置或阴茎海绵体内注射前列地尔注射液。

4、内分泌异常

睾酮水平低下常见于中老年男性，可能伴随性欲减退、体毛减少。甲状腺功能亢进或垂体瘤也会干扰性激素分泌。需通过血液检测确诊，医生可能开具十一酸睾酮软胶囊进行激素替代治疗。

5、药物副作用

降压药如盐酸普萘洛尔片、抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊可能干扰勃起功能。长期使用非甾体抗炎药也可能影响前列腺素合成。不应自行停药，需由医生调整用药方案或联用勃起功能障碍治疗药物。

建议保持规律运动改善血液循环，避免过度劳累和熬夜。地中海饮食有助于维护血管健康，适量食用坚果、深海鱼类等富含精氨酸的食物。吸烟者需戒烟，酒精摄入应限制在每日25克以下。若症状持续超过3个月或伴随其他不适，应及时到男科或泌尿外科就诊评估。