脚趾甲厚还疼怎么回事

脚趾甲厚还疼可能与真菌感染、外伤、银屑病、甲沟炎、糖尿病等因素有关，通常表现为甲板增厚、变色、疼痛等症状。可通过抗真菌治疗、局部护理、药物控制、手术拔甲等方式缓解。

1、真菌感染

真菌感染是导致脚趾甲增厚疼痛的常见原因，多由红色毛癣菌等皮肤癣菌引起。感染后甲板会逐渐浑浊增厚，边缘可能出现碎屑堆积，伴随按压痛或行走时疼痛。确诊需通过真菌镜检或培养，治疗可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等外用抗真菌药物，严重者需口服伊曲康唑胶囊。

2、外伤

趾甲受到挤压、撞击等外伤后，甲床出血可能导致甲板与甲床分离，形成厚甲并伴随淤血疼痛。轻微外伤可通过修剪游离甲缘、碘伏消毒处理，若合并感染需使用莫匹罗星软膏。陈旧性外伤导致的厚甲若无感染迹象，通常无须特殊处理。

3、银屑病

银屑病甲损害表现为甲板点状凹陷、油滴样改变或明显增厚，严重时甲板可与甲床分离引发疼痛。治疗需控制原发病，局部可涂抹卡泊三醇软膏，配合窄谱中波紫外线照射。患者应避免过度修剪刺激趾甲。

4、甲沟炎

甲周软组织感染引发的甲沟炎会导致甲板侧缘增厚隆起，伴随红肿热痛。急性期需用鱼石脂软膏外敷引流，慢性反复发作者可能需部分甲板拔除。日常应穿宽松鞋袜，避免嵌甲。

5、糖尿病

糖尿病患者易出现趾甲增厚变形，这与末梢循环障碍和神经病变有关。厚甲可能压迫甲床引发疼痛，且容易继发感染。需严格控制血糖，修甲时避免损伤甲周皮肤，必要时由专业足病师处理。

日常需保持足部干燥清洁，选择透气鞋袜并定期消毒。修剪趾甲时应平直修剪避免过短，发现甲板异常增厚或持续疼痛应及时就医。糖尿病患者应每日检查足部，出现甲板问题需优先至内分泌科和皮肤科联合诊疗。避免共用修甲工具以防交叉感染。