如何对婴幼儿发热进行护理和健康指导
婴幼儿发热可通过观察监测、调节环境、物理降温、药物使用、及时就医等方法进行护理和健康指导。
一、观察监测
密切观察婴幼儿的精神状态、食欲、睡眠以及有无其他伴随症状是护理的首要步骤。家长需定时测量体温，建议使用电子体温计测量腋下温度，每4-6小时测量一次，高热时可缩短间隔。观察婴幼儿的皮肤颜色，检查有无皮疹。记录发热的起始时间、最高温度以及体温变化趋势，这些信息对医生判断病情有重要价值。单纯的体温数字并非唯一指标，婴幼儿玩耍、进食、哭闹后的体温可能暂时升高，需在安静状态下复测。
二、调节环境
为发热的婴幼儿创造一个舒适的环境有助于身体恢复。保持室内空气流通，室温维持在24-26摄氏度，湿度控制在50%-60%为宜。根据体温变化及时增减衣物，当婴幼儿体温上升期出现寒战时，可适当增加薄被；当体温持续高热且四肢温热时，应减少衣物，穿宽松、透气的棉质内衣，避免包裹过严影响散热。确保婴幼儿有充足的休息，减少不必要的活动消耗。
三、物理降温
当婴幼儿体温超过38.5摄氏度，或因发热出现明显不适时，可在医生指导下进行物理降温。常用方法是用温水毛巾擦拭婴幼儿的颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，通过水分蒸发带走热量。也可使用退热贴敷贴于额头。禁止使用酒精擦浴，以免酒精经皮肤吸收引起中毒或刺激皮肤。物理降温期间，家长需注意观察婴幼儿反应，如出现寒战、面色苍白应立即停止。
四、药物使用
药物退热需严格遵医嘱进行。当婴幼儿因发热出现明显不适，或体温超过38.5摄氏度时，医生可能会建议使用退热药。适用于婴幼儿的退热药主要有对乙酰氨基酚和布洛芬两种成分，家长需根据婴幼儿年龄和体重，精确计算剂量。例如，对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬液等是常用剂型。两种药物不可交替或混合使用，使用间隔需严格按照药品说明书或医嘱，24小时内使用次数不宜超过规定上限。用药后应鼓励婴幼儿多饮水。
五、及时就医
家庭护理的同时，家长需掌握必须就医的指征。如果婴幼儿月龄小于3个月，体温超过38摄氏度，应立即就医。对于任何年龄的婴幼儿，若发热持续超过72小时，体温反复超过40摄氏度，或伴有精神萎靡、烦躁不安、持续哭闹难以安抚、出现皮疹、呼吸急促、频繁呕吐、腹泻、抽搐、囟门明显凸起或凹陷等情况，均须立即前往医院就诊。就医时，家长应详细向医生描述发热过程、已采取的护理措施及用药情况。
婴幼儿发热期间，家长应鼓励其少量多次饮水，母乳喂养的婴儿可增加喂奶频率，以补充水分防止脱水。可准备清淡、易消化的流质或半流质食物，如粥、烂面条等。发热会使婴幼儿消耗增加，保证充足的休息至关重要。避免给婴幼儿穿戴过多或盖过厚的被子，这反而会阻碍散热，导致体温进一步升高，即“捂热综合征”。发热是身体对抗感染的防御反应之一，护理的核心目标是缓解婴幼儿的不适，而非单纯追求体温降至正常。整个护理过程应保持耐心，密切观察病情变化，一旦出现危险信号，务必及时寻求专业医疗帮助，由医生查明发热原因并进行对因治疗。
