动脉瘤需要做那些检查

动脉瘤通常需要通过影像学检查确诊，主要有脑血管造影、CT血管成像、磁共振血管成像、超声检查、X线检查等方式。动脉瘤可能与高血压、动脉硬化、感染等因素有关，通常表现为局部搏动性肿块、疼痛等症状。

1、脑血管造影

脑血管造影是诊断动脉瘤的金标准，通过向血管内注入造影剂，利用X线成像观察血管形态。该检查能清晰显示动脉瘤的位置、大小、形态及与周围血管的关系。脑血管造影有助于评估动脉瘤破裂风险，为手术方案制定提供依据。检查前需进行碘过敏试验，检查后需压迫穿刺点并观察有无出血。

2、CT血管成像

CT血管成像通过静脉注射造影剂后进行快速CT扫描，可重建脑血管三维图像。该检查无创伤、耗时短，能发现较大动脉瘤并评估其与颅骨的关系。CT血管成像对急性蛛网膜下腔出血的诊断具有优势，可显示出血范围及脑积水情况。检查前需评估肾功能，避免造影剂肾病。

3、磁共振血管成像

磁共振血管成像利用磁场和射频波生成血管图像，无需注射造影剂即可显示血管结构。该检查对脑动脉瘤的检出率较高，特别适合筛查未破裂动脉瘤。磁共振血管成像无辐射，可重复进行，但对装有金属植入物的患者不适用。检查时需保持静止，避免运动伪影。

4、超声检查

超声检查通过高频声波显示血管形态和血流情况，常用于筛查腹主动脉瘤和四肢动脉瘤。该检查简便、无创、可重复，能测量动脉瘤直径并监测其变化。超声检查对表浅血管显示清晰，但对深部血管和颅脑血管的显示受限。检查前无须特殊准备，检查时需配合变换体位。

5、X线检查

X线检查可显示动脉瘤的钙化影和骨质压迫情况，对胸主动脉瘤的诊断有一定帮助。该检查操作简单、费用低廉，能发现动脉瘤引起的椎体侵蚀或气管压迫。X线检查对动脉瘤的直接显示效果有限，通常作为辅助检查手段。检查时需去除金属物品，孕妇应避免此项检查。

确诊动脉瘤后应避免剧烈运动和血压剧烈波动，保持情绪稳定。饮食以低盐、低脂为主，多摄入新鲜蔬菜水果。严格遵医嘱用药控制血压，定期复查监测动脉瘤变化。出现剧烈头痛、视力模糊等症状时需立即就医。戒烟限酒，保持规律作息，避免过度劳累。