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血管炎反复发作非常困扰

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血管炎反复发作可能与免疫调节异常、感染未彻底控制、药物依从性差等因素有关,需通过规范治疗和长期管理减少复发。血管炎是一组以血管壁炎症为特征的异质性疾病,临床表现为皮肤紫癜、关节肿痛、脏器功能损害等。

1、免疫调节异常

部分患者存在固有免疫缺陷或获得性免疫功能紊乱,导致炎症因子持续释放。可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂控制病情。治疗期间需定期监测淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平。

2、感染诱发加重

链球菌或病毒感染可能激活异常免疫应答。急性期可配合阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸伐昔洛韦片等抗感染治疗。日常需注意口腔卫生和呼吸道防护,避免接触传染源。

3、用药不规范

擅自减停糖皮质激素或免疫抑制剂易导致病情反弹。建议使用电子药盒辅助记忆,必要时采用甲氨蝶呤注射液、利妥昔单抗注射液等生物制剂强化治疗。建立用药日记记录不良反应。

4、环境刺激因素

寒冷刺激、紫外线暴露可能诱发血管痉挛。外出需做好保暖防晒,室内保持22-26℃适宜温度。接触化学制剂时应穿戴防护用具,避免使用含强刺激性成分的洗护用品。

5、合并其他疾病

伴随干燥综合征、类风湿关节炎等结缔组织病时易反复。需联合使用硫酸羟氯喹片、艾拉莫德片等控制基础病。定期进行抗核抗体谱和补体检测评估病情活动度。

血管炎患者应保持低盐低脂饮食,每日钠摄入量控制在3-5克,优先选择深海鱼、橄榄油等抗炎食物。适度进行游泳、太极拳等低冲击运动,每周锻炼3-5次,每次不超过40分钟。建议建立症状日记记录体温、皮疹变化等指标,每3-6个月复查血管超声和炎症指标。冬季注意肢体末端保暖,睡眠时穿戴加压袜改善微循环。出现新发皮下结节或持续发热时应及时复诊调整治疗方案。

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2021-06-07

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血管炎不是癌症,血管炎主要是指的发生在血管的一些特征性炎症,主要是和机体的自身免疫,机体的免疫状况有关系,这种疾病常常是在风湿免疫科就诊的,做病理学的检查,血管壁有一些特异性的炎症。治疗常常是以内科治疗为主,所以血管炎多不是癌症的表现,血液处于高凝状态或者对肿瘤病人,长期卧床的患者,也可以出现深静脉的血栓,这叫血栓性静脉炎。绝大多数的血管炎都是和肿瘤没有关系的,如果检查到是由于癌症的瘤栓导致的血管炎,那么主要的治疗措施是针对癌症的治疗。
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2020-02-25

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肺部小结节,单靠结节的影像学的表现,很难判断是不是炎性的,如果是炎症引起的小结节,要看它是什么性质的炎症。如果是细菌性的,选择一个广谱的抗生素,效果就很明显,如果是结核性的,进行抗结核治疗,也能够治愈,甚至一些真菌也有表现成结节的,那就抗真菌治疗。还有血管炎等自身免疫病,也会引起小结节的改变,这时需要明确诊断自身免疫病,针对性治疗。建议大家一定要随诊,0。8厘米以下的可以随诊,大于0。8一定要做一个明确的诊断。可以做气管镜,或者无创的PET-CT明确诊断,必要时做外科切除,明确病理性质。