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血管炎老是反复发作是什么原因

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血管炎反复发作可能与遗传因素、感染、药物刺激、免疫异常、环境因素等有关。血管炎是血管壁及周围组织炎症反应的统称,临床表现为皮肤紫癜、关节肿痛、发热等,需通过抗炎药、免疫抑制剂等控制病情。

1、遗传因素

部分血管炎具有家族聚集性,如抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎。这类患者体内存在易感基因,导致免疫系统对血管攻击阈值降低。建议有家族史者定期监测炎症指标,可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂预防复发。

2、感染因素

链球菌、乙肝病毒等病原体持续感染可能激活异常免疫应答,诱发血管炎反复。患者常伴咽痛、肝功能异常等症状。需针对感染源治疗,如使用阿莫西林克拉维酸钾片控制细菌感染,同时配合泼尼松片减轻血管炎症反应。

3、药物刺激

长期服用丙硫氧嘧啶片、肼屈嗪片等药物可能诱发药物性血管炎。表现为用药后新发皮疹或原有症状加重。需在医生指导下调整用药方案,必要时使用雷公藤多苷片调节免疫,并避免再次接触同类药物。

4、免疫异常

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病常合并血管炎,因免疫复合物沉积损伤血管。患者多有关节畸形、蝶形红斑等特征。需用硫酸羟氯喹片控制原发病,联合托珠单抗注射液抑制炎症因子释放。

5、环境因素

长期接触有机溶剂、寒冷刺激等可能诱发血管痉挛,加重血管炎。此类患者遇冷会出现雷诺现象。应注意保暖,避免接触化学制剂,急性发作时可使用双嘧达莫片改善微循环。

血管炎患者日常需保持低盐低脂饮食,适量补充维生素D软胶囊和深海鱼油,避免进食辛辣刺激食物。注意监测血压、尿蛋白等指标,冬季做好肢体保暖。建议每3个月复查血沉、C反应蛋白等炎症指标,出现新发皮下出血或持续发热时应及时就诊风湿免疫科。稳定期可进行游泳、太极拳等低强度运动,增强血管内皮功能。

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2021-06-07

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2021-06-07

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血管炎不是癌症,血管炎主要是指的发生在血管的一些特征性炎症,主要是和机体的自身免疫,机体的免疫状况有关系,这种疾病常常是在风湿免疫科就诊的,做病理学的检查,血管壁有一些特异性的炎症。治疗常常是以内科治疗为主,所以血管炎多不是癌症的表现,血液处于高凝状态或者对肿瘤病人,长期卧床的患者,也可以出现深静脉的血栓,这叫血栓性静脉炎。绝大多数的血管炎都是和肿瘤没有关系的,如果检查到是由于癌症的瘤栓导致的血管炎,那么主要的治疗措施是针对癌症的治疗。
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肺部小结节,单靠结节的影像学的表现,很难判断是不是炎性的,如果是炎症引起的小结节,要看它是什么性质的炎症。如果是细菌性的,选择一个广谱的抗生素,效果就很明显,如果是结核性的,进行抗结核治疗,也能够治愈,甚至一些真菌也有表现成结节的,那就抗真菌治疗。还有血管炎等自身免疫病,也会引起小结节的改变,这时需要明确诊断自身免疫病,针对性治疗。建议大家一定要随诊,0。8厘米以下的可以随诊,大于0。8一定要做一个明确的诊断。可以做气管镜,或者无创的PET-CT明确诊断,必要时做外科切除,明确病理性质。