常见的静脉炎病因有哪些

静脉炎通常由静脉损伤、血流缓慢、血液高凝状态、感染、化学刺激等因素引起。静脉炎主要表现为局部红肿、疼痛、皮温升高、条索状硬结等症状，严重时可伴随发热、寒战等全身反应。

1、静脉损伤

静脉穿刺、置管、外伤等可直接损伤静脉内膜，导致血小板聚集和炎症反应。长期静脉输液或注射刺激性药物如化疗药、高渗溶液等会加重内膜损伤。治疗需立即停止局部刺激，抬高患肢，遵医嘱使用肝素钠乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等外用抗凝药物，必要时口服阿司匹林肠溶片预防血栓形成。

2、血流缓慢

长期卧床、下肢静脉曲张、心力衰竭等会导致静脉血流淤滞。血液淤滞使凝血因子堆积，易形成血栓性静脉炎。表现为下肢肿胀、压痛，皮肤可出现色素沉着。治疗需改善循环，穿戴医用弹力袜，遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物，配合低分子肝素钙注射液抗凝。

3、血液高凝状态

恶性肿瘤、口服避孕药、妊娠、遗传性抗凝血酶缺乏等会使血液处于高凝状态。这类患者静脉炎易复发，可能进展为深静脉血栓。需定期监测凝血功能，遵医嘱长期服用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药，避免剧烈运动防止血栓脱落。

4、感染因素

细菌通过皮肤创口或血流播散可引起化脓性静脉炎，常见于吸毒者重复穿刺部位。表现为局部化脓、淋巴结肿大，全身出现高热寒战。需静脉注射注射用头孢呋辛钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，严重时需手术清除脓腔。

5、化学刺激

某些药物如氯化钾注射液、化疗药外渗会强烈刺激静脉，导致化学性静脉炎。表现为沿静脉走向的剧烈疼痛、皮肤坏死。需立即停止输液，局部用50%硫酸镁湿敷，涂抹硝酸甘油软膏扩张血管，严重时需手术清创。

预防静脉炎需避免同一部位反复穿刺，输液时选择大静脉并稀释刺激性药物。长期卧床者应定期活动下肢，高危人群可穿着梯度压力袜。出现静脉炎症状时应抬高患肢制动，48小时内冷敷后改为热敷促进吸收。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，多食用深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。若出现发热、呼吸困难等需立即就医排除肺栓塞。