哪些常见药物可引起静脉炎

常见可引起静脉炎的药物主要有抗生素类、抗肿瘤药、高渗溶液、血管收缩剂及中药注射剂等。静脉炎通常表现为注射部位红肿、疼痛或条索状硬结，严重时可导致血栓形成。

1、抗生素类

青霉素钠注射液、头孢曲松钠注射液等β-内酰胺类抗生素可能因药物酸碱度或渗透压刺激血管内膜。使用过程中可能出现沿静脉走向的条索状红斑，伴压痛。需立即停止输液并抬高患肢，必要时遵医嘱使用多磺酸粘多糖乳膏外敷。

2、抗肿瘤药

长春新碱注射液、顺铂注射液等化疗药物具有强刺激性，易损伤血管内皮细胞。临床可见输液静脉路径色素沉着、硬化，严重时引发坏死。建议通过中心静脉导管给药，输注前后用生理盐水冲管。

3、高渗溶液

50%葡萄糖注射液、20%甘露醇注射液等高渗液体可导致血管壁脱水收缩。表现为穿刺点周围皮肤苍白、水肿，后期可能出现静脉条索化。应选择大静脉输注并控制滴速，可与生理盐水交替输入。

4、血管收缩剂

去甲肾上腺素注射液、多巴胺注射液等药物通过收缩血管发挥作用，长期使用可能诱发血管痉挛性炎症。常见输液肢体发凉、疼痛，需密切观察肢端血运，出现异常需更换输液部位。

5、中药注射剂

丹参川芎嗪注射液、清开灵注射液等中药制剂可能因成分复杂引发过敏反应。典型症状为突发性局部红肿热痛，可伴皮疹或发热。用药前需详细询问过敏史，输注时加强巡视。

预防静脉炎需规范操作技术，选择弹性良好的血管交替穿刺，避免同一部位重复注射。输注刺激性药物前后用生理盐水冲管，出现局部红肿时可冷敷处理。长期输液患者建议使用静脉留置针或中心静脉导管，日常注意保持穿刺部位清洁干燥，观察有无异常体征，发现静脉硬结应及时就医评估。