患上漏斗胸究竟怎么办
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漏斗胸可通过佩戴矫形支具、呼吸训练、微创手术、胸骨翻转术、胸骨抬举术等方式治疗。漏斗胸通常由遗传因素、维生素D缺乏、结缔组织疾病、胸骨发育异常、外伤等因素引起。
1、佩戴矫形支具
适用于轻度凹陷且骨骼未完全闭合的青少年患者。通过外部压力逐步矫正胸廓畸形，需每日佩戴20小时以上，持续6个月至2年。矫形期间需定期复查胸廓CT评估效果，可能出现皮肤压疮或肋骨疼痛等不适，需配合物理治疗缓解。
2、呼吸训练
腹式呼吸和扩胸运动可增强膈肌力量，改善肺活量。每天进行3组深呼吸训练，每组15次，配合游泳等有氧运动效果更佳。该方法不能改变骨骼畸形，但能缓解胸闷气短症状，适合术后康复或暂未手术者。
3、微创手术
纳氏手术在胸腔镜辅助下植入金属支架抬高凹陷胸骨，创伤小且恢复快。术后需口服布洛芬缓释胶囊镇痛，使用头孢呋辛酯片预防感染，3年后取出支架。可能出现支架移位或气胸等并发症，需避免剧烈运动。
4、胸骨翻转术
将整块胸骨板180度翻转后固定，适用于中重度对称性畸形。术后需使用氨甲环酸注射液止血，注射用帕瑞昔布钠控制疼痛，住院观察10天。可能损伤心包或导致胸骨不愈合，需长期随访。
5、胸骨抬举术
切断变形肋软骨后重新塑形，用钛合金板支撑胸骨。术后需静脉滴注注射用头孢曲松钠抗感染，服用盐酸曲马多缓释片镇痛，6周内限制上肢活动。可能发生钢板外露或胸廓僵硬，严重者需二次手术。
漏斗胸患者应保证每日摄入800国际单位维生素D，多食用牛奶、鸡蛋、三文鱼等富含钙质食物。避免提重物或剧烈碰撞胸部，睡眠时采用半卧位减轻压迫感。术后每3个月复查胸部X线，观察矫形效果及并发症。若出现心悸、持续胸痛或呼吸困难需立即就医。
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漏斗胸初期如何做好诊断工作
许多家长一发现孩子有漏斗胸，经常不知所措，怕治疗不好，怕孩子被人嘲笑，怕影响孩子的身体健康……下面，专家根据家长的常见疑问，漏斗胸初期如何做好诊断工作，希望能让家长更了解其相关知识。
漏斗胸治疗时间有讲究
漏斗胸是常见的儿童胸廓畸形疾病，通常表现为患儿胸骨中下部分向内凹陷，看上去形似漏斗。有些家长误认为随着年龄的增长症状会慢慢减轻消失，这种认识是错误的，一经发现孩子有漏斗胸症状，应当及时带孩子就医，为手术治疗争取最佳时间。
漏斗胸是怎么回事
漏斗胸是小儿常见一个胸壁畸形，所谓漏斗胸，一般是小孩胸骨下段下凹，像胸骨下段和上段，形成一个从上往下看漏斗的形状，所以叫漏斗胸。是胸骨和肋软骨发育畸形，可能第一是胸骨问题，第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长，正常的平滑过来，比如多了两个肋软骨，可能要往下或往上。这个胸骨往下走，所以就形成漏斗胸，这样看起来像漏斗一样，所以叫做漏斗胸。
小儿漏斗胸的危害有哪些
小儿漏斗胸对患者的心肺功能会造成影响，也会对小孩的心理造成较大的影响。漏斗胸因为是一种畸形，影响一般有以下几方面。1、根据程度不一样，漏斗胸的程度可用以下几个指标：胸廓的横径和漏斗胸最低点，前后径比，比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸，还有副的参数，可辨别大小，程度。如果程度重，可能对心肺造成压迫。胸廓是扁圆形，从额状面切面看，扁圆形的，把弄扁、弄凹之后，面积就小了很多。2、心脏，胸骨后面是心脏，心脏移位，心脏移位心功能受一定影响，再有是肺脏受影响，可能一定程度上影响心肺功能。3、从外观来讲，因为漏斗胸，孩子比如夏天游泳，造成不愿意和别人在一起活动。心理和社会方面因素，对心肺功能影响到一定程度才有，胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
如何治疗小儿漏斗胸
小儿漏斗胸可以通过矫形治疗。矫形治疗就是把比较畸形的胸廓，给矫正成为基本正常的胸廓，恢复胸廓本来应该有的形态或形状。因为是凹下进去，所以要弄平，或者稍微鼓一点。一般来讲是通过手术治疗，在过去没有微创手术前是很大的手术，可能要把胸骨截断。因为肋软骨长，截一段，把肋软骨重新接上，待一段时间，这是比较大的创伤。现在用微创手术，微创手术就是通过胸腔镜，在胸骨后面放置一个成型的钢板，做成正常胸廓的形状，用自己的肋骨把胸骨支撑起来，恢复正常胸廓的圆弧的形状。维持两年或两年以上，在保持这个形态下，沿着这个形状小孩固定的发育生长，以后就保持这个形状。关于小孩手术的年龄，一般要四岁以后较多。因为太小孩子肋软骨特别软，支撑不住，年龄增大以后也可以手术，如果青春期后，或骨发育比较硬。另外有些肋软骨开始骨化，这样成型就比较困难。因为成型较困难，受压力较大，术后小孩疼痛发生机会要多一些，疼痛可能会更久一些。建议四五岁到八岁，十岁之前做手术，这样能够立竿见影，达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出，可以维持这个形状。
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什么是漏斗胸
漏斗胸是小儿常见的一个胸壁畸形。主要表现为小孩胸骨下段下凹，胸骨下段和上段形成一个从上往下看似漏斗的形状，所以叫漏斗胸。漏斗胸是胸骨和肋软骨发育畸形，主要来讲可能第一是胸骨问题，第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长，正常的平滑过来，比如多长了两个肋软骨，它可能要往下或往上。胸骨往下走，所以就形成漏斗胸。
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小儿漏斗胸有什么危害
小儿漏斗胸是一种先天性胸壁畸形，影响主要包括影响心肺功能，造成外观不美观，导致孩子产生较大精神和心理压力。1、影响心肺功能。根据程度不一样，漏斗胸的程度可以用几个指标：胸廓的横径和漏斗胸最低点，前后径比，比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸，还有一个副的参数，这样可以辨别大小，程度。如果程度较重，可能对心肺造成压迫。胸骨后心脏移位，心功能会受一定影响，在一定程度上会影响心肺功能。2、对外观造成影响。小儿漏斗胸患儿往往表现为一种独特的虚弱姿势，如前胸凹陷，颈向前伸，脊柱侧弯，孩子会不敢暴露前胸，造成不愿意和别人在一起活动。造成较大的精神负担和心理压力。对心肺功能影响到一定程度才有，胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
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小儿漏斗胸怎样治疗
小儿漏斗胸需要矫形治疗，也就是手术治疗，属于创伤很大的手术，现在有了微创手术，都会采取微创手术治疗。小儿漏斗胸治疗称为矫形治疗。矫形治疗就是把畸形的胸廓矫正成为基本正常的胸廓，恢复胸廓本来应该有的形态或形状。一般小儿漏斗胸治疗是通过手术治疗，在没有微创手术以前，要把胸骨截断，把肋软骨重新接上，属于比较大的创伤。现在采用微创手术，通过胸腔镜，在胸骨后面放置一个成型的钢板，做成正常胸廓的形状，用自己的肋骨把胸骨支撑起来，恢复正常胸廓圆弧的形状。小孩手术的年龄选择在四岁以后较多。因为太小的孩子肋软骨特别软，支撑不住，年龄增大以后也可以手术，但青春期后骨发育会比较硬。有些肋软骨开始骨化，成型也比较困难，术后小孩疼痛发生机会要多，疼痛可能会更久。建议四五岁到八岁，十岁之前做手术，这样能够立竿见影，达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出，可以维持这个形状。
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