龋齿的症状标准是什么

龋齿的症状主要包括牙齿变色、龋洞形成、冷热敏感、咀嚼疼痛和自发疼痛。龋齿是牙体硬组织被细菌腐蚀导致的慢性破坏性疾病，根据病变程度可分为浅龋、中龋和深龋。

1、牙齿变色

早期龋齿表现为牙面出现白垩色斑块，随着病变进展可能转为黄褐色或黑褐色。这种变色多发生在牙釉质表面，常见于磨牙咬合面窝沟或邻面接触区。家长需注意儿童新萌出恒牙的色泽变化，发现异常应及时就医检查。

2、龋洞形成

牙体组织持续脱矿会导致实质性缺损，形成肉眼可见的龋洞。浅龋仅累及釉质层，中龋达牙本质浅层，此时进食时食物容易嵌塞。深龋接近牙髓腔时，龋洞边缘多呈不规则锯齿状，探诊时有明显粗糙感。

3、冷热敏感

当龋坏穿透釉质到达牙本质时，牙齿会对温度刺激产生短暂尖锐疼痛。这是由于牙本质小管暴露导致液体流动刺激神经末梢所致。典型表现为饮用冷水或热饮时出现一过性敏感，刺激去除后疼痛立即消失。

4、咀嚼疼痛

咀嚼时出现钝痛提示龋损已接近牙髓。食物压迫使龋洞内碎屑挤压牙髓，或导致薄壁牙折裂。这种疼痛可能放射至同侧头部，患者常因此避免使用患侧咀嚼。中龋阶段即可出现该症状，深龋时疼痛更为持续。

5、自发疼痛

夜间自发性跳痛是牙髓炎的特征表现，说明细菌毒素已侵入牙髓组织。疼痛呈阵发性加剧，可能伴有搏动感，冷热刺激会延长疼痛持续时间。此时需立即进行根管治疗，否则可能发展为根尖周炎。

预防龋齿需坚持早晚使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面。每半年进行口腔检查，儿童可接受窝沟封闭。减少碳酸饮料和精制糖摄入，餐后清水漱口。出现龋齿症状应尽早就诊，浅龋通过充填治疗即可修复，延误治疗可能导致牙齿丧失。