牙痛的发病原因有哪些

牙痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等原因引起。牙痛通常表现为牙齿敏感、牙龈红肿、咀嚼困难等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、龋齿

龋齿是牙痛最常见的原因之一，主要由细菌分解食物残渣产酸腐蚀牙釉质导致。早期可能仅表现为进食冷热酸甜食物时短暂敏感，随着龋洞加深会出现持续性疼痛。治疗需清除腐坏牙体组织后填充复合树脂或玻璃离子水门汀，严重者可能需根管治疗。日常可使用含氟牙膏刷牙，定期口腔检查有助于早期发现。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深龋未及时治疗发展而来，细菌感染牙髓导致充血水肿。典型表现为自发性阵发性剧痛，夜间加重且疼痛定位不清。急性期需开髓减压缓解疼痛，后期需根管治疗清除感染源。布洛芬缓释胶囊可暂时缓解疼痛，但需及时就医避免炎症扩散。

3、根尖周炎

根尖周炎常继发于牙髓坏死，感染通过根尖孔扩散至周围组织。患牙有浮出感，咬合时疼痛明显，可能伴面部肿胀。急性期需切开引流配合头孢克肟分散片抗感染，慢性期通过根管治疗或根尖手术清除病灶。避免用患侧咀嚼硬物可减轻症状。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎是青壮年牙痛常见原因，多因智齿萌出空间不足导致食物嵌塞。表现为牙龈瓣红肿溢脓、张口受限，可能伴颌下淋巴结肿大。可用复方氯己定含漱液消炎，炎症控制后建议拔除阻生齿。保持口腔清洁能预防复发。

5、牙周炎

牙周炎由菌斑堆积引发牙周组织破坏，中晚期会出现牙齿松动伴钝痛。治疗需进行龈上洁治和龈下刮治，配合甲硝唑芬布芬胶囊控制感染。日常使用牙线清理牙间隙，定期专业洁牙能延缓病情进展。吸烟者戒烟有助于改善牙周状况。

预防牙痛需坚持早晚刷牙并使用牙线，每半年进行一次口腔检查。出现牙痛应避免自行服用止痛药掩盖病情，及时就诊明确病因。糖尿病患者更需严格控制血糖，孕妇出现牙痛应选择孕中期安全治疗。对于冷热敏感牙齿，可短期使用脱敏牙膏缓解症状，但持续不适仍需专业处理。