造成牙痛的病因有哪些

牙痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起。牙痛通常表现为牙龈红肿、咀嚼困难、冷热刺激敏感等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

一、龋齿

龋齿是牙体硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，可能与口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关。龋齿早期表现为牙齿表面黑斑或粗糙感，进展后可形成龋洞并引发疼痛。治疗需清除腐质后填充，常用材料包括玻璃离子水门汀、复合树脂等。日常应减少碳酸饮料摄入，使用含氟牙膏刷牙。

二、牙髓炎

牙髓炎多由深龋或外伤导致牙髓感染，表现为自发性剧痛、夜间痛加重。急性期可能出现放射性疼痛至耳颞部。治疗需进行根管治疗清除感染牙髓，可配合使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。避免用患牙咀嚼硬物，定期口腔检查有助于早期发现。

三、根尖周炎

根尖周炎常继发于未治疗的牙髓炎，炎症扩散至根尖周围组织。典型症状包括咬合痛、牙齿浮动感，严重时伴面部肿胀。需通过根管治疗或根尖手术清除病灶，急性期可口服甲硝唑片控制感染。治疗期间避免辛辣食物刺激，保持口腔卫生。

四、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，与牙菌斑堆积、吸烟等因素相关。表现为牙龈出血、口臭、牙齿松动等。治疗包括龈上洁治、龈下刮治等基础治疗，重度者需使用盐酸米诺环素软膏局部给药。每日使用牙线清洁牙间隙，戒烟可延缓病情进展。

五、智齿冠周炎

智齿萌出不全时易发生冠周软组织感染，常见于18-25岁人群。症状为智齿周围红肿化脓、张口受限，可能伴发热。急性期需用复方氯己定含漱液冲洗盲袋，必要时拔除阻生智齿。发作期间选择温凉流质饮食，避免触碰发炎区域。

预防牙痛需每日刷牙两次并使用牙线，每半年进行专业洁牙。出现持续疼痛、牙龈肿胀或牙齿松动时应及时就诊。控制糖尿病等系统性疾病也有助于维护口腔健康，避免过硬过烫食物可减少牙齿机械损伤风险。孕妇及糖尿病患者更需加强口腔护理。