怀疑牙周炎怎么自我检查

怀疑牙周炎可通过观察牙龈出血、牙齿松动、牙龈退缩、口臭和牙缝变大等症状进行初步自我检查。牙周炎通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌变化或免疫缺陷等因素引起，可能伴随牙龈红肿、咀嚼无力等表现。

1、牙龈出血

刷牙或咀嚼硬物时牙龈出血是早期牙周炎的典型信号。健康牙龈在正常刺激下不应出血，若反复出现血丝或自发性渗血，提示牙龈存在炎症。菌斑中的细菌毒素会破坏牙龈毛细血管壁，导致充血脆弱。日常可使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免横向用力摩擦牙龈。若出血持续超过一周，需口腔科进行牙周探诊检查。

2、牙齿松动

牙齿出现异常晃动或位移需警惕牙周炎进展。牙槽骨吸收会导致牙齿支持力下降，轻度松动可能表现为咬合不适，重度松动时牙齿可被手指推动。这与外伤或颌骨囊肿引起的松动不同，牙周炎导致的松动通常伴随牙龈萎缩。避免用松动牙啃咬硬物，及时进行牙周夹板固定治疗。

3、牙龈退缩

牙龈边缘向牙根方向退缩会使牙根暴露，牙齿看起来变长。长期刷牙力度过大或牙结石压迫均可导致该症状，但牙周炎引起的退缩多呈不均匀分布，常见于磨牙区。暴露的牙根对冷热敏感，可使用含硝酸钾的脱敏牙膏缓解。重度退缩需接受牙龈移植术覆盖裸露面。

4、持续性口臭

牙周袋内厌氧菌代谢产生的硫化物会造成腐败性口臭，漱口难以消除。这种口臭带有明显的腥臭味，区别于胃肠疾病引起的异味。每日使用牙线清理牙缝，配合氯己定含漱液可暂时抑制细菌。但彻底改善需通过龈下刮治清除牙周袋内菌斑。

5、牙缝增宽

牙周组织破坏后牙齿会发生病理性移位，原本紧密的牙缝逐渐变大，食物嵌塞频率增加。此症状提示牙槽骨已出现中度以上吸收，可能伴随咬合关系改变。使用牙间隙刷清洁扩大的牙缝，避免用牙签损伤牙龈。正畸联合牙周治疗可改善牙齿排列。

日常建议选用含氟牙膏与软毛牙刷，采用巴氏刷牙法每日清洁两次，重点清理牙龈沟区域。每半年到一年接受专业洁牙，吸烟者需更频繁。出现牙龈肿痛时可短期使用西帕依固龈液含漱，但不宜超过一周。若自我检查发现三项以上症状，或牙龈脓肿反复发作，须尽快进行牙周探诊和X线检查。孕妇、糖尿病患者等高风险人群更应加强口腔监测。