关于过敏性鼻炎的简介

过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后发生的非感染性炎症反应，主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。过敏性鼻炎可分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎，通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原引起。建议患者及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

1、发病机制

过敏性鼻炎主要由IgE介导的I型变态反应引起。当过敏原进入鼻腔后，与鼻黏膜中的肥大细胞表面IgE抗体结合，导致组胺、白三烯等炎性介质释放。这些介质会引起血管扩张、腺体分泌增加和感觉神经末梢兴奋，从而产生典型症状。常见过敏原包括花粉、尘螨、霉菌孢子、动物皮屑等。

2、临床表现

过敏性鼻炎主要表现为阵发性连续性喷嚏，通常在晨起或接触过敏原后发作。患者常有大量清水样鼻涕，鼻内瘙痒感明显，部分患者可伴有眼痒、流泪等眼部症状。鼻塞多为双侧交替性或持续性，严重时可影响睡眠质量。长期患病者可能出现嗅觉减退、头痛等不适。

3、诊断方法

过敏性鼻炎的诊断主要依据典型症状和过敏原检测。医生会详细询问病史，包括症状特点、发作时间、诱发因素等。皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测可帮助确定过敏原。鼻内镜检查可见鼻黏膜苍白水肿，表面有清亮分泌物。必要时可进行鼻分泌物涂片检查，嗜酸性粒细胞增多支持诊断。

4、药物治疗

过敏性鼻炎的药物治疗包括鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂，可有效控制炎症反应。抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片能缓解喷嚏和鼻痒症状。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片对鼻塞效果较好。严重病例可短期使用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂，但不宜长期使用。

5、预防措施

预防过敏性鼻炎发作的关键是避免接触已知过敏原。花粉季节减少外出，关闭门窗并使用空气净化器。对尘螨过敏者应定期清洗床上用品，保持室内干燥。鼻腔冲洗可清除过敏原和分泌物，减轻症状。加强锻炼，保证充足睡眠有助于提高免疫力。症状严重或持续不缓解者应及时就医，避免发展为鼻窦炎等并发症。

过敏性鼻炎患者日常应注意保持居住环境清洁，定期清洗床单被罩，使用防螨床品。花粉季节减少户外活动，外出时佩戴口罩。饮食上可适当增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物，如柑橘类水果、深海鱼等。坚持适度运动如游泳、瑜伽等有助于改善鼻部血液循环。若症状影响生活质量，建议在医生指导下制定长期治疗方案，避免自行滥用药物。