外耳道炎的原因有哪些

外耳道炎可能由细菌感染、真菌感染、耳道损伤、过敏反应、耳道潮湿等因素引起。外耳道炎主要表现为耳痛、耳痒、耳道分泌物增多、听力下降等症状，可通过保持耳道干燥、避免掏耳、使用药物等方式治疗。

1、细菌感染

细菌感染是外耳道炎的常见原因，多由金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等引起。游泳、洗澡时耳道进水或长期佩戴耳机可能导致细菌滋生。患者可能出现耳道红肿、疼痛加剧、黄色脓性分泌物等症状。治疗可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，避免自行掏耳加重感染。

2、真菌感染

耳道潮湿闷热环境易诱发真菌感染，常见致病菌为曲霉菌、念珠菌等。长期使用抗生素滴耳液或免疫力低下者风险较高。典型表现为耳道瘙痒难忍、白色絮状分泌物及鳞屑。需使用克霉唑滴耳液等抗真菌药物，同时保持耳道通风干燥。

3、耳道损伤

频繁掏耳或使用尖锐物品清洁易造成耳道皮肤破损，破坏保护性耵聍层。损伤后可能出现局部刺痛感、渗液，继发感染时疼痛放射至头部。建议改用医用棉签轻柔清洁外耳廓，避免损伤耳道皮肤。若已发生感染需配合抗生素治疗。

4、过敏反应

染发剂、洗发水等化学物质接触耳道可能引发接触性皮炎，表现为耳道皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。镍合金耳饰、助听器材料也可能致敏。需立即停用致敏产品，使用地塞米松磷酸钠滴耳液缓解炎症，严重时口服氯雷他定片抗过敏。

5、耳道潮湿

游泳爱好者或湿热环境工作者因耳道长期湿润，皮肤屏障功能减弱易继发感染。表现为耳道闷胀感、表皮浸渍发白。建议游泳时佩戴耳塞，浴后用电吹风低温档距耳部20厘米吹干。反复发作者可使用醋酸铝溶液收敛保湿。

预防外耳道炎需避免频繁掏耳，保持耳道干燥清洁。游泳后及时排出耳内积水，过敏体质者慎用含酒精的耳部产品。出现持续耳痛、流脓或听力下降时应尽早就医，避免发展为慢性炎症或中耳感染。日常可适当补充维生素A增强皮肤抵抗力，但治疗期间须严格遵医嘱用药，禁止自行冲洗耳道。