慢性咽炎有哪些临床表现
慢性咽炎主要表现为咽部异物感、干燥感、痒感、灼热感或轻微疼痛,可能伴随刺激性干咳或咳痰。慢性咽炎的临床表现主要有咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生、咽后壁分泌物附着、反复清嗓动作、晨起恶心等。
1、咽部黏膜充血
慢性咽炎患者咽部黏膜呈现暗红色充血,血管扩张明显,尤其在咽后壁和咽侧索部位。这种充血状态可能因长期吸烟、空气污染或胃酸反流刺激导致。患者常感觉咽部发热或肿胀,检查可见黏膜表面失去正常光泽。建议避免辛辣食物刺激,使用复方硼砂含漱液或西地碘含片缓解症状。
2、淋巴滤泡增生
咽后壁可见颗粒状淋巴滤泡增生,呈散在或融合的红色突起,这是咽部淋巴组织对慢性炎症的反应。患者可能感觉咽部有颗粒感或异物感,尤其在吞咽唾液时明显。过度用嗓、粉尘刺激等因素会加重增生。可遵医嘱使用银黄含化片或咽炎喷雾剂进行局部治疗。
3、咽后壁分泌物附着
晨起时常见黏稠分泌物附着于咽后壁,多为白色或微黄色,患者常需反复清嗓或用力咳痰才能清除。这种分泌物由咽部黏液腺分泌亢进引起,干燥环境下更明显。保持环境湿度,适量饮用罗汉果茶或蜂蜜水有助于稀释分泌物。
4、反复清嗓动作
因咽部异物感或分泌物刺激,患者会不自主频繁做清嗓动作,长期可能造成声带损伤。这种症状在教师、歌手等职业用嗓人群中多见。建议通过小口频饮温水缓解刺激,必要时可使用甘桔冰梅片减轻黏膜敏感度。
5、晨起恶心
部分患者晨起出现恶心感,与夜间咽部分泌物倒流刺激有关,可能伴随口苦症状。这种情况常见于伴有鼻咽部炎症或胃食管反流的患者。睡前3小时避免进食,抬高床头15度可减少反流,必要时需配合奥美拉唑肠溶胶囊治疗原发病。
慢性咽炎患者需保持室内空气流通湿润,每日饮水1500-2000毫升,避免辛辣、过冷过热食物刺激。建议戒烟限酒,减少用嗓过度,外出佩戴口罩防护粉尘。若症状持续加重或出现吞咽困难、痰中带血等异常表现,应及时到耳鼻喉科就诊排查其他病变。规律作息、适度运动有助于增强咽喉部黏膜抵抗力。
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