真菌性外耳道炎用什么药

真菌性外耳道炎可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、氟康唑胶囊、联苯苄唑溶液、硼酸冰片滴耳液等药物。真菌性外耳道炎主要由曲霉菌、念珠菌等感染引起，表现为耳痒、耳垢增多、耳闷胀感等症状，需避免自行掏耳或进水。

1、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏适用于皮肤及外耳道的念珠菌感染，能抑制真菌细胞膜合成。使用前需清洁患处，涂抹薄层药物。可能出现局部刺激或过敏反应，孕妇慎用。该药物对曲霉菌感染效果有限，需结合其他抗真菌药物联合治疗。

2、克霉唑乳膏

克霉唑乳膏对多种真菌如念珠菌、毛癣菌有效，可缓解耳道瘙痒和脱屑。使用时需避免接触眼睛，若出现灼烧感应立即停用。外耳道狭窄者需由医生指导用药，不可长期连续使用超过4周，以免产生耐药性。

3、氟康唑胶囊

氟康唑胶囊用于严重或广泛性真菌感染，通过口服抑制真菌生长。肝功能异常者需调整剂量，可能引起头痛或消化道不适。该药物与华法林等存在相互作用，需告知医生用药史。儿童用药需根据体重计算剂量。

4、联苯苄唑溶液

联苯苄唑溶液对曲霉菌感染效果较好，可直接滴入耳道。使用前需将耳道分泌物清理干净，每日1-2次。部分患者可能出现短暂刺痛感，通常可自行缓解。避免与其他外用抗真菌药物同时使用，防止药物成分冲突。

5、硼酸冰片滴耳液

硼酸冰片滴耳液具有抑菌和消炎作用，能缓解耳道潮湿和炎症。滴药后需侧卧5分钟以保证药液吸收。鼓膜穿孔者禁用，用药期间保持耳道干燥。该药物多作为辅助治疗，需配合其他抗真菌药物使用。

真菌性外耳道炎患者需保持耳部清洁干燥，洗澡时可用棉球堵住耳道防止进水。避免频繁掏耳或使用耳机，减少局部刺激。饮食宜清淡，限制高糖食物摄入以防真菌滋生。若症状持续或加重，如出现听力下降、剧烈疼痛等，应及时复诊调整治疗方案。治疗期间遵医嘱定期复查，确保真菌彻底清除。