扁桃体结石有哪些并发症

扁桃体结石可能引发口臭、慢性咽炎、扁桃体周围脓肿、中耳炎等并发症。扁桃体结石主要由食物残渣、细菌和脱落上皮细胞在扁桃体隐窝堆积形成，长期存在可能刺激周围组织或引发感染。

1、口臭

扁桃体结石中的厌氧菌分解有机物会产生硫化物，导致持续性口臭。这种口臭通过刷牙难以缓解，可能影响社交和生活质量。若伴随咽喉异物感，建议用温盐水漱口或使用冲牙器清洁隐窝。

2、慢性咽炎

结石长期刺激可导致咽后壁淋巴滤泡增生，表现为咽干、咽痒、反复清嗓等症状。可能与链球菌感染有关，急性发作时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、西地碘含片或咽炎喷雾剂。

3、扁桃体周围脓肿

结石嵌顿可能引发隐窝化脓性感染，扩散至扁桃体周围间隙形成脓肿。典型症状包括单侧咽痛加剧、吞咽困难、张口受限，需急诊行脓肿切开引流，并静脉注射头孢曲松钠等抗生素。

4、中耳炎

通过咽鼓管逆行感染可诱发中耳炎，儿童更易发生。表现为耳闷、听力下降，婴幼儿可能出现抓耳动作。确诊后需使用氧氟沙星滴耳液配合口服头孢克洛干混悬剂治疗。

5、全身性感染

免疫力低下者可能发生菌血症或风湿热，与A组β溶血性链球菌感染相关。需监测发热、关节痛等症状，严重时需住院进行青霉素钠静脉滴注治疗。

日常应注意保持口腔卫生，每日使用含氯己定的漱口水，避免辛辣食物刺激。反复发作扁桃体结石或合并严重并发症者，可考虑行扁桃体切除术。术后需进食温凉流质饮食，避免剧烈咳嗽导致出血。出现持续发热、吞咽障碍或颈部肿胀时应立即就医。