检查耳鸣的方法是什么呢

检查耳鸣的方法主要有耳镜检查、纯音测听、声导抗测试、影像学检查、前庭功能检查等。耳鸣可能与外耳道耵聍栓塞、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤、高血压等因素有关，通常表现为耳内嗡嗡声、蝉鸣声、搏动性杂音等症状。

1、耳镜检查

耳镜检查可直观观察外耳道及鼓膜状态，适用于耵聍栓塞、鼓膜穿孔等病变。医生使用耳镜或电子耳镜查看耳道有无异物、炎症或结构异常，若发现耵聍阻塞可现场清理，发现鼓膜充血需结合其他检查判断中耳病变。

2、纯音测听

纯音测听通过不同频率声音检测听力阈值，帮助鉴别感音神经性耳鸣与传导性耳鸣。测试时患者佩戴耳机对声音信号做出反应，若高频听力下降提示噪声性聋或老年性聋，骨导气导差值增大可能为耳硬化症。

3、声导抗测试

声导抗测试通过鼓室压测量评估中耳功能，对分泌性中耳炎诊断价值较高。鼓室图呈B型曲线提示中耳积液，镫骨肌反射消失可能为听神经病变，该检查无需患者主动配合，适合儿童及特殊人群。

4、影像学检查

颞骨CT或MRI可显示内耳及听神经结构，排查听神经瘤、血管畸形等占位病变。CT对骨质显示清晰适合检查耳硬化症，MRI软组织分辨率高利于发现小脑桥脑角肿瘤，增强扫描能进一步明确病变性质。

5、前庭功能检查

眼震电图和冷热试验可评估前庭系统功能，鉴别梅尼埃病或前庭性偏头痛。自发性眼震提示前庭外周病变，冷热试验反应减弱多见于前庭神经元炎，此类检查需在专业眩晕诊疗中心进行。

耳鸣患者应避免接触噪音环境，控制咖啡因和酒精摄入，保证充足睡眠。建议记录耳鸣发作时间、频率及伴随症状，定期监测血压血糖。若出现听力骤降、眩晕或面部麻木需立即就医，长期未缓解的耳鸣可尝试声治疗或认知行为疗法改善症状感知。