得了白血病还能治愈吗

白血病部分类型可以治愈，具体取决于分型、分期和治疗方案。

1、急性淋巴细胞白血病

儿童急性淋巴细胞白血病治愈率可达90%，成人约40-50%。主要采用VDLP方案诱导化疗，配合中枢神经系统预防治疗。完全缓解后需进行巩固治疗和维持治疗，全程约2-3年。造血干细胞移植适用于高危患者。

2、急性髓系白血病

年轻患者通过标准DA方案化疗，治愈率约40-60%。FLT3-ITD突变阳性患者需联合米哚妥林等靶向药物。异基因造血干细胞移植可使中高危患者5年生存率达50-70%。

3、慢性髓系白血病

酪氨酸激酶抑制剂使慢性期患者10年生存率超过85%。伊马替尼作为一线用药可使主要分子学反应率达80%以上。治疗失败患者可换用二代TKI或考虑移植。

4、慢性淋巴细胞白血病

早期无症状患者可观察等待。BTK抑制剂如伊布替尼使复发难治患者5年生存率提升至70%。CD19-CAR-T细胞疗法对TP53突变患者有效。完全缓解后仍需维持治疗。

5、特殊类型白血病

急性早幼粒细胞白血病采用维A酸联合砷剂治疗，治愈率超过90%。毛细胞白血病对克拉屈滨治疗反应良好。幼年型粒单核细胞白血病需造血干细胞移植。

白血病患者治疗期间需保持高蛋白饮食，适量补充维生素D和铁剂。避免生冷食物，注意口腔护理。适度进行低强度运动如散步，定期监测血常规。治疗结束后仍需长期随访，观察远期并发症。建议加入患者互助组织，获得心理支持。