败血症的原因有什么
败血症可能由细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染、免疫功能低下等原因引起,通常表现为寒战、高热、呼吸急促、心率加快、意识模糊等症状。
1、细菌感染
细菌感染是败血症最常见的原因,常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌等。这些细菌可通过伤口、呼吸道、泌尿道等途径进入血液,导致全身性感染。治疗上需根据细菌培养结果选择敏感抗生素,如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等。
2、病毒感染
某些病毒感染如流感病毒、登革热病毒等也可能引发败血症,病毒通过破坏机体免疫屏障进入血液循环。临床表现为突发高热、肌肉酸痛、皮疹等。治疗以抗病毒药物为主,如奥司他韦胶囊、更昔洛韦注射液等,同时需加强支持治疗。
3、真菌感染
免疫功能低下患者易发生念珠菌、曲霉菌等真菌感染导致的败血症,常见于长期使用广谱抗生素、糖皮质激素的患者。症状包括持续发热、寒战、多器官功能损害。治疗需使用抗真菌药物如氟康唑注射液、两性霉素B脂质体等。
4、寄生虫感染
疟原虫、弓形虫等寄生虫感染可引起特殊类型的败血症,多见于疫区旅行者或免疫缺陷者。特征性表现为周期性高热、溶血性贫血、肝脾肿大等。治疗需针对特定寄生虫选用抗疟药如青蒿琥酯片、乙胺嘧啶片等。
5、免疫功能低下
艾滋病、肿瘤化疗、器官移植后使用免疫抑制剂等导致免疫功能低下的情况,会显著增加败血症发生概率。这类患者感染症状可能不典型但进展迅速。除抗感染治疗外,还需积极纠正基础免疫缺陷,必要时使用免疫球蛋白注射液等支持治疗。
预防败血症需注意保持皮肤黏膜完整性,避免外伤感染;慢性病患者应规律用药控制基础疾病;出现不明原因发热、寒战等症状时应及时就医进行血培养等检查;治疗期间需保证充足营养摄入,适当补充维生素C和优质蛋白,维持水电解质平衡;恢复期可进行适度活动增强体质,但应避免过度劳累;日常注意手卫生和环境卫生,减少感染源接触。




