败血症是什么原因造成的
败血症可能由细菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫功能低下、严重创伤等原因引起,通常表现为寒战高热、呼吸急促、心率增快、意识模糊、血压下降等症状。
1、细菌感染
细菌感染是败血症最常见的原因,病原体可通过皮肤伤口、呼吸道、泌尿生殖道等途径侵入血液。金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌等是常见致病菌。治疗需根据血培养结果选择敏感抗生素,如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用美罗培南等。
2、病毒感染
流感病毒、登革热病毒、巨细胞病毒等可能引发病毒性败血症,多发生在免疫功能受损人群。病毒血症可导致全身炎症反应综合征,需使用更昔洛韦注射液、奥司他韦胶囊等抗病毒药物,并配合免疫调节治疗。
3、真菌感染
念珠菌、曲霉菌等真菌感染常见于长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂的患者。真菌性败血症进展隐匿但病死率高,需采用两性霉素B脂质体、伏立康唑片等抗真菌药物,疗程通常较长。
4、免疫功能低下
艾滋病、糖尿病、恶性肿瘤等基础疾病会导致免疫功能缺陷,使病原体更易突破防御屏障。这类患者发生败血症时往往病情凶险,除抗感染治疗外还需积极控制原发病,必要时使用人免疫球蛋白注射液。
5、严重创伤
大面积烧伤、开放性骨折、严重复合伤等可能破坏皮肤黏膜屏障,使细菌直接侵入血液循环。创伤后败血症需彻底清创,联合使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素,同时进行营养支持和器官功能维护。
预防败血症需保持皮肤清洁完整,及时处理感染病灶,避免滥用抗生素。高危人群可接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。出现不明原因发热、寒战等症状时应尽早就医,确诊后需在重症监护室进行血流动力学监测,严格遵医嘱完成抗感染疗程,治疗期间注意维持水电解质平衡,补充优质蛋白和维生素以增强机体抵抗力。




