膀胱炎临床症状有哪些

膀胱炎的临床症状主要有尿频、尿急、尿痛、下腹部不适以及血尿。膀胱炎通常由细菌感染、结石刺激、免疫力低下等因素引起，可通过尿液检查、膀胱超声等方式确诊，并遵医嘱使用抗生素或对症药物治疗。

1、尿频

尿频是膀胱炎的典型症状，表现为排尿次数明显增多，但每次尿量较少。膀胱黏膜受炎症刺激后敏感性增高，即使膀胱内尿液量较少也会产生尿意。患者可能因频繁起夜影响睡眠，日间活动受限。尿频症状在细菌性膀胱炎中更为突出，可能伴随尿道灼热感。治疗需针对感染类型选择敏感抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。

2、尿急

尿急指突然出现的强烈排尿欲望，常难以控制。膀胱炎患者的逼尿肌因炎症刺激处于亢奋状态，导致急迫性尿失禁风险增加。部分患者会出现刚排尿后很快又产生尿意的情况，严重时甚至来不及到达厕所。这种情况在间质性膀胱炎患者中更为持久，可能需要配合使用酒石酸托特罗定片等缓解膀胱过度活动的药物。

3、尿痛

排尿时尿道或膀胱区出现烧灼样、针刺样疼痛是膀胱炎的显著特征。疼痛多在排尿末期加剧，因膀胱收缩时炎症黏膜相互摩擦导致。女性患者因尿道较短更易出现剧烈尿痛，可能放射至会阴部。放射性膀胱炎患者的尿痛可能持续至排尿结束后数分钟。对症治疗可选用碳酸氢钠片碱化尿液，或布洛芬缓释胶囊减轻疼痛。

4、下腹部不适

膀胱区域持续存在的坠胀感或钝痛提示膀胱壁深层受累。患者在非排尿期也可能感到耻骨上区压迫感，按压时疼痛加重。腺性膀胱炎患者可能出现膀胱三角区特异性不适，弯腰时症状明显。热敷可暂时缓解不适，但需通过呋喃妥因肠溶片等药物控制深层感染。

5、血尿

约30%膀胱炎患者会出现肉眼可见的血尿，尿液呈淡红色或洗肉水样。出血性膀胱炎常见于病毒感染或放化疗后，膀胱黏膜广泛充血糜烂导致红细胞渗出。部分患者仅在尿常规检查中发现镜下血尿。严重血尿需排除肿瘤可能，必要时使用氨甲环酸片止血，并增加每日饮水量冲刷尿道。

膀胱炎患者日常应保持每日2000毫升以上饮水量，避免咖啡、酒精等刺激性饮品。注意会阴部清洁，性生活后及时排尿。急性期可食用冬瓜、西瓜等利尿食物，但出现发热或腰痛需警惕肾盂肾炎。建议穿着棉质透气内裤，避免长时间憋尿。症状持续超过3天或出现血块、发热时须立即泌尿外科就诊，老年患者及孕妇出现膀胱炎症状更应及早医疗干预。