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甲亢和大脖子病的区别

发布时间:2019-12-2453271次播放

视频内容:

甲亢是发生在甲状腺的自身免疫性疾病。甲亢发展到后期,会有明显临床表现,呈现出高代谢症候群,同时查体会发现甲状腺肿大。

甲状腺肿大分为三度:

第一,甲状腺在触诊过程只能看见而摸不到,称为甲状腺的1度肿大。

第二,甲状腺的2度肿大,是指甲状腺肿大能看到,但肿大范围在胸锁乳突肌以内。

第三,甲状腺肿大如果超过胸锁乳突肌以外,称为甲状腺的3度肿大。甲状腺的1度、2度、3度肿大,在甲亢中都可以见到。

大脖子病更常理解为碘缺乏地区人群,出现颈部增粗的临床表现。通常理解认为大脖子病是由甲减引起。

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甲亢治愈后容易复发吗
确实甲亢治愈后有复发的,也有不复发的,是否容易复发区别对待,目前没有很好的指标能预测,能够复发或者不复发,但是总的来讲甲亢治愈后,一般有复发也有不复发,复发率还是挺高的。甲亢的治疗包括药物治疗,最常见的药物治疗,就是甲巯咪唑治疗和丙硫氧嘧啶这两种治疗,这两种药物治疗之后,一般治疗要2年左右,实际上个体差别很大。所以总的来讲,甲亢治疗,尤其是药物治疗治愈后很容易复发,所以治疗停药之后仍要间断监测甲状腺功能。
甲亢吃什么食物好
所谓甲亢指的是患者甲状腺分泌甲状腺激素水平升高,而甲状腺激素的一个重要合成原料就是碘,所以,这样的患者在饮食的方面,甲亢患者在甲状腺激素水平升高的状态下,在饮食方面首先一定要忌碘饮食,特别是海带、紫菜、海产品等这些含点碘丰富的食物;不过,并不是所有的甲亢的患者都会一直处于甲状腺激素水平升高的状态,并不是一味忌碘饮食,比如亚急性甲状腺炎的患者,在病情的后期有可能会出现甲状腺功能减退,这个时候需要遵照医嘱调整饮食结构。其次,要注意营养均衡,可以吃一些维生素高,高蛋白高热量的食物。不要吸烟,不要酗酒,不吃辛辣刺激的东西。平时也要注意休息,不要熬夜,不要劳累,定期门诊复查相关指标。
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甲亢是什么病
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甲亢会不会复发要根据它的治疗方法来判断,药物治疗容易复发,同位素治疗和手术治疗不易复发。甲亢有三种治疗方法:药物治疗、同位素治疗和手术治疗。同位素治疗和手术治疗称为根治性治疗,它不容易复发,但同位素治疗常见的副反应是永久性的甲低。而手术的风险比较大。因此很多患者选择药物治疗,药物治疗常见的不良反应是容易复发,为避免复发,在治疗过程中一定要保证足疗程,标准疗程是一年半;停药时要有停药指标,少量甲亢药物仍能维持甲功正常、甲状腺不大、甲状腺抗体TRAb转阴才是停药的指征;停药以后,还要注意避免高碘食物的摄入,避免精神紧张,以此来避免甲亢的复发。
甲亢如何检查
甲亢的诊断大部分依赖实验室检查。甲亢有一些比较特异的表现,总体为代谢率增高,会出现心动过速、消化系统、精神系统的异常。如怀疑有甲亢的高代谢症状,同时查体发现甲状腺肿大,甚至甲状腺周围血管会听到血管杂音等临床体征之后,要进行进一步的实验室检查。甲状腺实验室检查更多的是依赖于甲状腺激素的测定,甲状腺激素有主要几大方面,包括甲状腺本身的释放的激素,包括T3、T4、垂体和下丘脑分泌的调控激素、TSH等。如果是原发于甲状腺的甲亢,甲状腺激素的释放会明显增加,相应在正常人体反馈机制当中,会减少垂体和下丘脑相应释放激素的分泌。所以在甲状腺激素的分泌中,靶腺激素的分泌增加,而垂体和下丘脑释放激素的分泌下降。在实验室检查方面,会表现出T3、T4的升高,或游离T3、T4的升高,而TSH下降。
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甲亢查什么
怀疑病人有甲亢,首先要查甲功,根据甲功判断是否有甲亢。也就是促甲状腺激素水平、游离T3、游离T4、总T3以及总T4,根据甲功判断病人是否存在甲亢。其次,做甲状腺B超,看看有没有弥漫性病变,有没有丰富的血流,或有没有甲状腺结节,这是最基本的检查。甲亢有很多原因,在临床上最重要的是要和亚甲炎鉴别。针对甲亢的患者,要进一步查血沉、甲状腺抗体,以及放射性的甲状腺吸碘率的检查,来明确甲亢的病因。甲亢会引起肝功异常和白细胞的减低,如果要治疗,药物会引起这两个发生异常。所以针对一些病人,在用药之前还要查血常规和肝功来监测用药的效果。
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