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反流性食管炎能否遗传

发布时间:2020-08-2865017次浏览

反流性食管炎(RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高,而亚洲地区发病率低。那么,反流性食管炎能否遗传呢?

专家介绍:反流性食管炎是不会遗传的,它不是遗传性疾病,所以广大患者朋友不必太过担心害怕,积极治疗改病才是最重要的。反流性食管炎虽说不会遗传,但是带来的危害是不容小觑的,大家要引起足够的重视。

1.食道恶变:食道中发生癌肿的发生率不甚确切,长期反流物进入Barrett食道可能起恶变作用。Brrett食道的柱状上皮区内可以发生异型增生,程度可自低度到高度,有时低度异型增生 不易与正常柱状上皮区别,高度异型增生与原位癌有时难予区别,并可进展至浸润癌。

2.食道狭窄:食道狭窄是食管炎最常见的并发症,发生率为15%~100%。狭窄部位多于食道中上段的鳞-柱状上皮交界处,而胃食道反流引起的狭窄多位于食道下段。

3.胃肠道出血:可表现为呕血或便血,并伴有缺铁性贫血,发生率约为45%,其出血来源为食道炎和食道溃疡。

4.食道溃疡:食道引起溃疡的发病率为2%~54%,食道柱状上皮受酸性消化液腐蚀后可以发生溃疡,出现类似胃溃疡的症状,疼痛可放射至背部,并可引起穿孔、出血、浸润、溃疡愈合后5 .发生狭窄,出现下咽不畅的症状,甚至可穿透主动脉导致大出血而迅速致死。

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2021-05-26

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反流性食管炎会癌变吗
一般反流性食管炎轻症不会癌变,只有长期反复发作可有癌变倾向,因此需尽早积极采取治疗措施。
反流性食管炎中医治疗方法
中医对食管反流病是讲究辨证施治,肝胃郁热型,给予柴胡疏肝散、胃舒颗粒等药物治疗;胆热犯胃证,给予小柴胡汤治疗;中虚气逆证,给予六君子汤、宽中枳术胶囊治疗;气郁痰阻证,给予半夏厚朴汤治疗;寒热错杂症,给予半夏泻心汤治疗;反酸烧心症状者,给予瓦楞子,中成药可以给予荜铃胃痛胶囊等。一、肝胃郁热型,表现为反酸烧心、胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒,这个时候我们治疗可以给予柴胡疏肝散,然后胃舒颗粒等药物进行治疗;二、胆热犯胃证,表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚脉弦滑,可给予小柴胡汤治疗;三、中虚气逆证,表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛,食欲不振,大便稀溏、舌苔厚薄不均,给予六君子汤治疗,中成药可给予宽中枳术胶囊;四、气郁痰阻证,表现为咽喉不适感,如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均,可给予半夏厚朴汤治疗;五、寒热错杂症,表现为反酸烧心胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均,可给予半夏泻心汤治疗。反酸烧心症状者,可以给予瓦楞子,中成药可以给予荜铃胃痛胶囊,或葵花胃康灵治疗。
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2020-03-18

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反流性食管炎可以用微创手术治疗吗
一般来说,反流性食管炎我们绝大部分通过单纯药物的治疗就可以控制症状,但是也有那么很少的一部分患者通过规范的长期的,比如长达3-4个月的药物治疗,患者的症状缓解仍然不明显,这个时候我们可以选选择外科的微创手术治疗,外科的手术微创治疗主要分为两个部分,就是胃底折叠术,一般来说就是通过腹腔镜下,然后打眼进去,在胃底折叠,然后加固一下食管下段括约肌,减少食物反流和酸反流的可能性;另外就是近期也有一些医院在做食管下段的射频消融术,但这一块也是刚刚进入中国市场,它的长期的有效性,安全性和可行性,还需要进一步的积累更多的患者,来进行验证,所以我们来说,一般还是不太推荐。患者首选外科的手术治疗,我们还是先建议患者规范的内科内镜下的诊断以及治疗,如果达不到很好的效果,还需要进一步的排除其他的一些疾病,比如说会不会有系统的并发症、系统的红斑性狼疮这一类全身类的疾病,累及到食管,而引起反流性食管炎症状,然后实在是万不得已,可以选择外科的微创手术治疗。
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2020-03-18

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反流性食管炎B级严重吗
B级是不太严重的病变,A级是最轻的病变,指食管黏膜的糜烂和损伤小于5mm,B级只有两条或者两条以上的大于5mm的病变没有融合,C级指糜烂有三条及以上,有融合,但糜烂面积小于环周75%,而D级是最重的分级指食管糜烂的面积超过食管环周的75%,一旦出现D级损伤往往有明显的烧心腹痛,甚至合并消化道出血以及食管狭窄。但是食管下的诊断不重,但症状很重,有明显的烧心、反酸、腹痛,这样需要给患者规范的治疗,如抑酸、保护黏膜以及动力的治疗,还需控制饮食,减轻体重等生活相关的调整。
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反流性食管炎注意哪些
反流性食管炎需要注意控制体重,戒烟戒酒,避免食用辛辣刺激的食物。生活饮食上需要注意细节,要控制体重,反酸烧心的概率会降低;戒烟戒酒,烟含有尼古丁对食管下段的括约肌有松弛的作用,会诱发反流性食管炎的症状,高度白酒对食管、胃以及十二指肠黏膜都有损伤作用;避免辛辣刺激的食物,会出现胸骨后或胃部的灼热的疼痛,是比较典型的反流性食管炎的症状,要尽可能的减少辛辣刺激食物的摄入。反流性食管炎首先需要有正确的认识,可以通过药物得到很好的控制,但需要2到3个月的时间,然后在医生的指导下慢慢减药或停药。
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反流性食管炎能喝牛奶吗
牛奶是对胃黏膜和食管黏膜有保护作用的饮品,一般没有特别的忌讳,如说食物过敏或不耐受,可以喝牛奶,因为牛奶的蛋白质在食管黏膜以及胃黏膜可以形成保护膜,是保护作用。但是有一些特殊情况建议不要喝牛奶,如果不耐受,好多国人喝了牛奶之后出现腹泻,这时不要喝牛奶;牛奶过敏人群,一接触牛奶或含牛奶的食物后出现荨麻疹;如果洛杉矶风险达到D级合并食管狭窄或血管出血,需要给予禁食治疗,这时也不要进食牛奶,防止干扰下一步的内镜检查、内镜治疗,所以一般来说,是可以喝牛奶,但是有一些特殊人群我们还是得需要警惕,谨慎得需要听从医生的医嘱安排。
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反流性食管炎患者的饮食禁忌
反流性食管炎要少吃,戒烟忌酒,忌辛辣油腻食物的刺激。反流性食管炎是和生活饮食相关的情况。第一要少吃,因为它容易发生在肥胖患者的身上,这时建议少吃,减轻体重,可以减少食管下段括约肌的松弛作用,达到症状的缓解。第二是戒烟忌酒,因为烟含有尼古丁,它会引起食管下端括约肌的松弛,而食管下段括约肌的松弛是反流性食管炎的重要发病因素。酒精可以直接灼烧食管黏膜引起相关症状。第三是辛辣油腻食物等食物的刺激,如麻辣烫、五花肉、浓咖啡,自己都有自己食物相关性的情况,要求患者做好自己的饮食管理,做好自己的饮食笔记。还有是改善生活条件方式,就是晚上睡觉床头抬高15度,可以减少反流的症状和发生。第四是改善生活条件方式,晚上睡觉可以床头抬高15度。
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反流性食管炎难治吗
反流性食管炎,它是胃食管反流病当中的亚型,特点是慢性复发性。之所以说它是慢性复发性疾病,是因为它和生活习惯,还有饮食结构密切相关。如果用药物,特别是质子泵抑制剂,那么吃了八周标准疗程。吃够八周以后,反流性食管炎炎症愈合率实际上至少能够达到95%以上。但是如果不根本改善他生活习惯和饮食结构,那么慢慢反流症状又会复发。要想根本解决症状和这个疾病,一方面是药物治疗,另一方面生活习惯以及饮食结构调整也是非常重要。
反流性食管炎是怎么引起的
反流性食管炎可能是胃和食管之间抗反流屏障的能力下降,食管的清除能力的减弱,胃排空的延迟导致的。反流性食管炎是非常常见的疾病,主要的表现就是反酸和烧心。为什么会出现反流性食管炎呢?主要有以下几个方面的因素:一、胃和食管之间抗反流屏障的能力下降。因为人体的构造在胃和食管之间存在括约肌,叫做下食管括约肌,它的主要作用就像松紧口一样,防止胃酸和胃内容物向食管反流,如果括约肌的压力很低,就会引起胃食管反流。除了下括约肌是抗反流屏障之外,在胃和食管交接处的外面存在着膈肌和膈角,这些结构也是可以防止胃酸向食管反流的。如果膈角或者膈的食管裂孔比较松弛,以及它的周围的韧带比较松弛,就会形成食管裂孔疝,同样也会引起胃食管反流病。那么下食管括约肌可以出现压力的下降,同时也会出现开放模式的问题,会经常出现一过性的下食管括约肌的松弛,同样也会诱发大量的反流出现。二、食管的清除能力的减弱。因为正常人的同样会有反酸向食管反流,但是反流的频率、时间、次数可能都不是很多。如果只是少量的反流物反流到食管,但是食管不能很好的把酸或者是胆汁刺激物清除掉,同样会引起食管炎症。因此,比如原发性肝硬化的病人,食管蠕动能力就非常低,有少量的胃内容物返到食管,也不可能被很好地清除,同样会引起反酸、烧心的症状,以及食管炎的存在。还有干燥综合征的病人,患者的唾液非常少,唾液它是很好的保护食管的物质。那么唾液少了以后,同样的减低了食管对刺激物质的清除能力,也会引起反流的症状。三、胃排空的延迟。因为胃排空延迟胃内东西就比较多,所以也容易刺激到胃底的牵张感受器,从而引起下食管括约肌的不正常开放,引起反流。
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2019-10-25

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反流性食管炎多久能好
反流性食管炎2到4周左右的时间可见明显的好转或者治愈。反流性食管炎往往是胃贲门括约肌障碍,不能的及时关闭,导致的胃内的反酸、反流进入食管,对食管黏膜导致的慢性损伤,严重的甚至可以导致咽炎。需要在医生的指导下及时地给予药物治疗,比如可以使用抗生素、胃酸分泌的抑制剂以及促进胃排空的药物。可以选择阿莫西林胶囊或者是克拉霉素以及奥美拉唑胶囊,或者是兰索拉唑胶囊,还有促进胃动力的药物,比如西沙必利、莫沙必利、依托必利或者是吗丁啉。同时需要注意饮食,避免吃生冷、寒凉、辛辣刺激的食物,避免吃油炸、油大、油的食物,再有就是戒烟戒酒。要注意动态复查,定期复查胃镜或者是上消化道的钡透。但是有部分患者服药六个月之后,还是会复发。为了防止复发,在饮食上多加注意,而且要适当的运动,多加锻炼。
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