充溢性尿失禁症状是什么

充溢性尿失禁主要表现为膀胱过度充盈后不自主漏尿，常伴随排尿困难、尿线细弱、残余尿量增加等症状。该症状多由神经源性膀胱、前列腺增生、尿道狭窄等疾病导致膀胱排空障碍引起。

1、膀胱过度充盈

膀胱无法正常排空导致尿液持续积聚，当膀胱内压超过尿道阻力时出现漏尿。典型表现为少量持续性漏尿，排尿后膀胱区仍可触及膨隆。需通过导尿或膀胱训练改善排尿功能，药物可选盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等缓解膀胱出口梗阻。

2、排尿困难

排尿时需用力或等待较长时间才能启动尿流，尿线呈滴沥状或分叉。可能与逼尿肌收缩无力或尿道阻力增高有关。可通过间歇导尿解除尿潴留，使用甲磺酸多沙唑嗪片、非那雄胺片等药物降低尿道阻力。

3、残余尿量增加

排尿后超声检测膀胱内残余尿量超过100毫升，易引发反复尿路感染。常见于糖尿病神经病变或脊髓损伤患者。需定期监测残余尿量，必要时采用清洁间歇导尿术，配合米拉贝隆缓释片调节膀胱功能。

4、会阴部不适

长期尿潴留可能导致会阴部坠胀感或隐痛，部分患者合并痔疮或直肠脱垂。建议保持会阴清洁干燥，使用银离子敷料预防皮肤浸渍，疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊。

5、继发尿路感染

残余尿滋生细菌导致尿频尿急加重，严重时出现发热腰痛。需进行尿培养检查，根据结果选用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同时解决原发排尿障碍问题。

充溢性尿失禁患者需限制晚间液体摄入，避免摄入酒精咖啡等利尿物质。每日进行盆底肌训练增强控尿能力，排尿时可采用双手按压下腹辅助排空。建议记录排尿日记监测尿量变化，定期复查泌尿系统超声评估膀胱功能。若出现发热或腰痛需立即就医，防止肾功能受损。