尿失禁有哪些症状

尿失禁的症状主要有压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁、功能性尿失禁等。尿失禁可能与盆底肌松弛、泌尿系统感染、神经系统病变、前列腺增生、药物副作用等因素有关，通常表现为咳嗽漏尿、尿频尿急、排尿困难、夜尿增多、行动受限等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、压力性尿失禁

压力性尿失禁通常在腹压增加时出现不自主漏尿，如咳嗽、打喷嚏、大笑或提重物时。常见于产后女性或中老年人群，与盆底肌松弛、尿道括约肌功能减弱有关。症状较轻时可进行凯格尔运动锻炼盆底肌，严重者需考虑尿道中段悬吊术等手术治疗。

2、急迫性尿失禁

急迫性尿失禁表现为突发强烈尿意后无法控制排尿，可能伴有尿频、尿急。常见于膀胱过度活动症、泌尿系统感染或神经系统疾病患者。可通过膀胱训练、生物反馈治疗改善，必要时遵医嘱使用索利那新片、托特罗定缓释片等药物。

3、混合性尿失禁

混合性尿失禁同时存在压力性和急迫性症状，多见于老年女性。可能与盆底肌损伤合并膀胱功能障碍有关。需结合尿动力学检查明确病因，治疗包括行为干预、药物治疗及联合手术，如使用米拉贝隆缓释片配合盆底康复训练。

4、充盈性尿失禁

充盈性尿失禁因膀胱排空障碍导致尿液溢出，常见于前列腺增生、糖尿病神经源性膀胱患者。表现为尿流细弱、排尿不尽感。需解除尿路梗阻，如前列腺增生患者可服用坦索罗辛胶囊，严重者需导尿或膀胱造瘘。

5、功能性尿失禁

功能性尿失禁多因行动不便或认知障碍导致如厕困难，常见于老年痴呆、关节炎患者。需改善环境设施，如设置坐便器扶手、使用成人纸尿裤，同时治疗基础疾病。护理人员应定时协助排尿，减少皮肤刺激。

尿失禁患者日常需控制液体摄入量，避免咖啡因及酒精刺激。穿着透气吸湿的内衣，定期进行盆底肌锻炼。合并糖尿病者需监测血糖，前列腺增生患者夜间减少饮水。建议记录排尿日记帮助医生评估，若症状持续加重或出现血尿、发热需立即就诊。长期卧床者应预防尿路感染和压疮，保持会阴清洁干燥。