食管炎的危害你知道多少

食管炎可能导致胸痛、吞咽困难、消化道出血等危害，严重时可引发食管狭窄或癌变。食管炎主要分为反流性食管炎、感染性食管炎、腐蚀性食管炎等类型，需根据病因针对性治疗。

1、胸痛

食管炎引起的胸痛多位于胸骨后，呈烧灼样或压迫感，易与心绞痛混淆。反流性食管炎因胃酸刺激食管黏膜导致疼痛，感染性食管炎可能伴随发热。急性期可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片缓解症状，长期反复发作需完善胃镜检查。

2、吞咽困难

食管黏膜长期炎症会导致食管运动功能障碍或瘢痕形成，出现吞咽固体食物梗阻感。反流性食管炎患者夜间平卧时症状加重，嗜酸性食管炎可能伴发食物嵌顿。建议进食流质饮食，避免辛辣刺激食物，必要时使用多潘立酮片改善食管蠕动功能。

3、消化道出血

严重食管炎可导致黏膜糜烂出血，表现为呕血或黑便。长期服用非甾体抗炎药、酗酒者更易发生。出血量少时可使用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜，大量出血需静脉注射艾司奥美拉唑镁肠溶片，必要时行内镜下止血治疗。

4、食管狭窄

反复食管炎症修复过程会导致纤维组织增生，形成食管狭窄。患者出现进行性吞咽困难，体重下降。确诊需通过食管钡餐造影，轻度狭窄可用奥美拉唑肠溶胶囊联合食管扩张术，重度狭窄可能需支架植入。

5、巴雷特食管

长期胃食管反流导致食管下段鳞状上皮被柱状上皮替代，属于癌前病变。患者可能无明显症状，需定期胃镜活检监测。治疗需长期服用盐酸雷尼替丁胶囊控制反流，发现重度不典型增生建议射频消融治疗。

食管炎患者应保持规律饮食，避免睡前进食，戒烟限酒。睡眠时抬高床头15-20厘米可减少夜间反流。肥胖者需控制体重，避免穿紧身衣物增加腹压。若出现持续胸痛、呕吐咖啡样物或消瘦等症状，应及时消化内科就诊。日常可适量饮用低脂牛奶中和胃酸，但合并乳糖不耐受者需谨慎。