克罗恩病发作的临床症状

克罗恩病发作时临床症状主要有腹痛、腹泻、体重下降、发热、肛周病变等。克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，可累及消化道任何部位，但多见于回肠末端和结肠。

1、腹痛

腹痛是克罗恩病最常见的症状，多位于右下腹或脐周，呈阵发性绞痛或持续性隐痛。腹痛可能与肠壁炎症、肠管狭窄或肠梗阻有关。进食后腹痛常加重，排便或排气后可暂时缓解。若出现剧烈腹痛伴腹胀、呕吐，需警惕肠穿孔或完全性肠梗阻。

2、腹泻

克罗恩病患者常出现慢性腹泻，每日排便次数增多，粪便多呈糊状或水样，严重时每日可达10次以上。腹泻可能与肠道炎症导致吸收功能障碍、胆汁酸重吸收减少或肠瘘形成有关。部分患者粪便中可见黏液，但肉眼血便相对少见。

3、体重下降

由于慢性炎症消耗、营养吸收障碍及食欲减退，多数克罗恩病患者会出现进行性体重下降。长期营养摄入不足可导致贫血、低蛋白血症等营养不良表现。儿童患者可能出现生长发育迟缓，家长需定期监测患儿身高体重变化。

4、发热

约三分之一的克罗恩病患者在疾病活动期会出现低至中度发热，体温多在37.5-38.5摄氏度之间。发热可能与炎症反应、肠道细菌感染或脓肿形成有关。若出现高热伴寒战，需考虑腹腔感染或败血症可能。

5、肛周病变

肛周病变是克罗恩病的特征性表现之一，包括肛裂、肛瘘、肛周脓肿等。患者可能出现肛周疼痛、排便困难、肛周分泌物增多等症状。这些病变可能与透壁性炎症累及肛周组织有关，常需要外科干预联合药物治疗。

克罗恩病患者日常需注意保持饮食均衡，避免高纤维、辛辣刺激性食物，少量多餐有助于减轻肠道负担。适当补充维生素和矿物质，特别是铁剂、维生素B12等易缺乏的营养素。规律作息、避免过度劳累，戒烟对控制病情尤为重要。出现症状加重或新发症状时应及时复诊，在医生指导下调整治疗方案，不可自行增减药物。