乙肝治疗的目标是什么

乙肝治疗的主要目标是抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓或阻止肝纤维化进展，最终降低肝硬化与肝癌的发生概率。治疗策略包括病毒学应答、肝功能恢复、组织学改善三方面，需通过抗病毒药物、免疫调节及定期监测实现。

实现病毒学应答是核心目标，通过长期服用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等一线抗病毒药物，将血清HBV DNA降至不可测水平。病毒载量下降可减少肝细胞损伤，同时降低传染风险。肝功能恢复体现在ALT复常和胆红素水平稳定，反映肝细胞炎症缓解。组织学改善需通过肝穿刺或FibroScan评估，目标是肝纤维化评分下降至少1级。对于HBeAg阳性患者，还需争取实现HBeAg血清学转换，代表免疫控制增强。特殊人群如孕妇或肝硬化患者需调整目标，前者以阻断母婴传播为重点，后者以预防失代偿为主。

患者应每3-6个月检测HBV DNA和肝功能，每年进行甲胎蛋白与肝脏超声筛查。饮食需控制高脂食物摄入，避免酒精和肝毒性药物。规律作息结合适度有氧运动有助于增强免疫力，但须避免过度疲劳。出现乏力加重或腹胀时应及时复查，调整治疗方案。