如何预防药物性肝硬化
肝硬化由于其发病原因不同可分为很多类型。药物性肝硬化往往是用药过程中的肝硬化损害,其治疗的重点在于预防,减少药物对肝脏的损害。那么,药物性肝硬化应该如何进行预防呢?专家做出了下列介绍。
1.掌握用药指征:临床医师应熟悉所用药物的性能及肝脏毒性,尽量少用或不用对肝脏有毒性作用的药物,禁忌在指征不明确时滥用药物及长期大量用药。
2.了解患者用药史:用药前详细询问病史,特别是肝病、饮食、接触工业化学毒物、肾脏疾病及过敏史等,对有药物性肝病史的患者,应避免再度给予相同或化学结构相似的药物。
3.利用或避开药物的相互作用来防止不良反应:可用皮质激素来防止或减轻大多数药物性肝损害;联苯双酯与抗肿瘤药合用可预防药物性肝损害;对氨基水杨酸能阻滞异烟肼的乙酰化,减轻其肝损害;半胱氨酸能恢复谷胱甘肽的储备,可减轻对乙酰氨基酚的毒性;由于巴比妥在肝内分解,故某些药物与巴比妥类同服时可加重肝损害,应避免;已有肝功能异常者,吗啡类、巴比妥类、蛋氨酸、氨盐、麻醉药、强利尿药易诱发肝性脑病,应禁用。
4.监测用药过程 加强用药过程中的监护,注意监视各种毒性反应及不良反应,定期检测血象、尿液、胆红素、转氨酶、ALP等。特别是新药试用期内更应如此。
肝硬化患者要遵循医嘱科学用药,避免使用过期药物,还要注意切勿盲目服用偏方等。肝硬化患者要根据个人的具体情况遵循医嘱吃药,才能够药到病除。
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