肝硬化患者如何应对发烧

肝硬化患者出现发烧可通过物理降温、调整饮食、补充水分、药物治疗、及时就医等方式应对。肝硬化患者发烧可能与感染、免疫力下降、门静脉高压等因素有关，通常表现为体温升高、寒战、乏力等症状。

1、物理降温

肝硬化患者发烧时可使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域帮助散热。避免使用酒精擦拭以免刺激皮肤或通过皮肤吸收加重肝脏负担。也可在额头贴退热贴辅助降温，但需注意观察皮肤有无过敏反应。物理降温期间应每30分钟复测体温一次。

2、调整饮食

发烧期间应选择易消化的流质或半流质食物如米汤、藕粉、蔬菜泥等，少量多餐减轻胃肠负担。适当增加优质蛋白摄入如蒸蛋羹、鱼肉糜，但需控制每日蛋白质总量不超过每公斤体重1克。避免高脂、辛辣及粗硬食物，防止诱发消化道出血。

3、补充水分

每日饮水量应维持在2000毫升左右，可少量多次饮用温开水、淡盐水或口服补液盐。合并腹水患者需严格记录24小时出入量，保持尿量大于1000毫升。若出现嗜睡、尿量减少等脱水症状，应立即就医静脉补液。

4、药物治疗

需在医生指导下使用对乙酰氨基酚片等肝毒性较小的退热药，禁用布洛芬等非甾体抗炎药。合并细菌感染时可使用头孢曲松钠注射液、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。严禁自行服用中成药或解热镇痛药，以免加重肝脏损伤。

5、及时就医

体温持续超过38.5摄氏度、出现意识模糊或呕血黑便时需急诊处理。住院期间需监测血氨、凝血功能等指标，警惕肝性脑病等并发症。严重感染患者可能需要输注人血白蛋白或新鲜冰冻血浆改善肝功能。

肝硬化患者日常应注意保持皮肤清洁，避免抓挠瘙痒处导致感染。保证充足休息，适当进行床边活动促进血液循环。严格遵医嘱服用护肝药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等。定期复查肝功能、腹部超声等检查，出现发热症状时需第一时间联系主治医生评估病情。