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肝硬化患者应该注意什么

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肝硬化患者需要注意饮食调整、药物管理、并发症预防、生活习惯改善及定期复查。肝硬化是慢性肝病进展的终末阶段,需通过综合干预延缓病情发展。

1、饮食调整

肝硬化患者需保证优质蛋白摄入,如鱼肉、鸡蛋白等,每日蛋白摄入量控制在每公斤体重1-1.2克。限制钠盐摄入,每日食盐不超过3克以避免腹水加重。禁食粗糙坚硬食物以防食管胃底静脉曲张破裂出血。补充维生素B族和维生素K,改善凝血功能。

2、药物管理

严格遵医嘱使用抗纤维化药物如安络化纤丸、扶正化瘀胶囊,避免自行服用对肝脏有损害的药物如解热镇痛药。利尿剂需根据体重变化调整剂量,使用普萘洛尔等β受体阻滞剂降低门静脉压力时需监测心率。

3、并发症预防

每日监测腹围和体重变化,发现异常及时就医。保持大便通畅,预防肝性脑病。注意口腔和皮肤清洁,减少感染风险。出现呕血、黑便或意识改变需立即急诊处理。

4、生活习惯改善

绝对戒酒,避免接触肝毒性物质。保证充足睡眠,避免过度劳累。进行适度活动如散步,但避免剧烈运动。保持情绪稳定,必要时寻求心理支持。

5、定期复查

每3-6个月复查肝功能、凝血功能、甲胎蛋白及腹部超声。胃镜检查建议每年1次评估静脉曲张程度。出现新发症状如腹胀加重、黄疸加深需提前复诊。疫苗接种包括乙肝疫苗、肺炎球菌疫苗等需按时接种。

肝硬化患者需建立规律的生活作息,每日记录体重、尿量等指标变化。饮食宜少量多餐,烹饪方式以蒸煮为主。保持居住环境通风干燥,注意个人卫生防护。家属应学习肝性脑病早期识别方法,备齐急救联系方式。社区医生随访与三甲医院专科随访相结合,形成完整的健康管理网络。天气变化时注意保暖,预防呼吸道感染诱发并发症。

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