患有中度脂肪肝吃什么药

患有中度脂肪肝可以遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片、二甲双胍片等药物。脂肪肝可能与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、酒精摄入过量等因素有关，通常表现为肝区不适、乏力等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药。

1、多烯磷脂酰胆碱胶囊

多烯磷脂酰胆碱胶囊适用于酒精性或非酒精性脂肪肝，主要成分为大豆提取的磷脂酰胆碱，能修复受损肝细胞膜，改善肝脏脂质代谢。该药对酒精性肝损伤和药物性肝损伤均有保护作用，使用期间需避免饮酒。常见不良反应包括胃肠不适，需随餐服用。

2、水飞蓟宾胶囊

水飞蓟宾胶囊含黄酮类化合物水飞蓟素，具有抗氧化和稳定肝细胞膜作用，适用于中毒性肝损伤及脂肪肝辅助治疗。该药可降低肝纤维化风险，改善肝功能指标，但起效较慢需长期服用。哺乳期妇女慎用，服药期间需定期监测转氨酶水平。

3、奥利司他胶囊

奥利司他胶囊为脂肪酶抑制剂，通过减少肠道脂肪吸收帮助控制体重，适用于肥胖相关脂肪肝。该药需配合低脂饮食使用，可能引起油性便、胃肠排气增多等不良反应。长期服用需注意脂溶性维生素缺乏，建议补充复合维生素。

4、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片适用于合并高脂血症的脂肪肝患者，可显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平。该药需警惕横纹肌溶解风险，服药期间避免葡萄柚汁。建议晚间服用，定期监测肌酸激酶和肝功能，出现肌肉疼痛需立即就医。

5、二甲双胍片

二甲双胍片适用于胰岛素抵抗相关的脂肪肝，尤其合并2型糖尿病者。该药能改善胰岛素敏感性，减少肝脏脂肪沉积。常见不良反应包括腹泻、恶心，建议从小剂量开始逐渐加量。严重肾功能不全患者禁用，造影检查前需暂停用药。

中度脂肪肝患者除药物治疗外，需严格控制每日热量摄入，减少精制糖和饱和脂肪摄入，增加全谷物及优质蛋白比例。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等。戒酒并避免使用肝毒性药物，每3-6个月复查肝功能、超声及血糖血脂指标。合并肥胖者建议将体重控制在BMI24以下，通过生活方式干预与药物协同治疗可有效逆转肝脂肪变。