治疗脂肪肝吃什么药最好

脂肪肝患者需在医生指导下根据病因和病情选择药物，常用药物主要有水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、奥利司他片、甘草酸二铵肠溶胶囊、吡格列酮片等。脂肪肝分为酒精性和非酒精性两类，药物治疗需结合肝功能指标、胰岛素抵抗等情况综合评估。

一、水飞蓟宾胶囊

水飞蓟宾胶囊适用于酒精性脂肪肝伴肝损伤的辅助治疗，主要成分为水飞蓟素，具有稳定肝细胞膜、促进肝细胞修复的作用。该药可改善肝功能指标如谷丙转氨酶升高，但需注意对菊科植物过敏者禁用。用药期间应戒酒并定期复查肝功能。

二、多烯磷脂酰胆碱胶囊

多烯磷脂酰胆碱胶囊用于非酒精性脂肪肝的长期调理，含必需磷脂成分可修复肝细胞膜。该药适用于超声显示中度脂肪变性的患者，能减轻肝区隐痛、乏力等症状。需配合低脂饮食，胃肠功能紊乱者可能出现腹泻等不良反应。

三、奥利司他片

奥利司他片适用于合并肥胖的脂肪肝患者，通过抑制脂肪酶减少膳食脂肪吸收。该药可降低体重指数改善肝脏脂肪沉积，但可能引起油性便、排便次数增多。需配合低热量饮食，长期使用需监测脂溶性维生素水平。

四、甘草酸二铵肠溶胶囊

甘草酸二铵肠溶胶囊对脂肪肝伴转氨酶持续升高者有效，具有抗炎保肝作用。该药可改善食欲减退、肝区不适等症状，但高血压患者需谨慎使用。用药期间需限制钠盐摄入并监测血压变化。

五、吡格列酮片

吡格列酮片适用于合并2型糖尿病的脂肪肝患者，属胰岛素增敏剂。该药通过改善胰岛素抵抗减轻肝脏脂肪变性，但可能引起水肿和体重增加。需定期检测肝功能，心功能不全者禁用。

脂肪肝患者除药物治疗外，需坚持低糖低脂饮食，控制每日热量摄入。增加有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟。戒酒并避免使用肝毒性药物，每3-6个月复查肝脏超声和肝功能。若出现黄疸、腹水等严重症状需立即就医。日常可适量食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。