胆囊结石有什么症状和危害

胆囊结石的症状主要包括右上腹疼痛、恶心呕吐、消化不良等，危害可能涉及急性胆囊炎、胆总管梗阻、胰腺炎等并发症。胆囊结石是胆囊内形成的固体结晶，主要由胆固醇、胆色素或混合成分构成。

一、右上腹疼痛

胆囊结石典型症状是右上腹或上腹部阵发性绞痛，常在进食油腻食物后发作。疼痛可能放射至右侧肩背部，持续数分钟到数小时。这种疼痛与结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管有关，导致胆汁排出受阻。患者需避免高脂饮食，急性发作时可尝试改变体位缓解。

二、恶心呕吐

结石刺激胆囊或引发胆道痉挛时，常伴随恶心呕吐等消化道反应。呕吐物多为胃内容物，严重时可能出现胆汁性呕吐。此症状多与胆绞痛同时发生，需与胃肠疾病鉴别。发作期间应暂时禁食，通过静脉补液维持电解质平衡。

三、消化不良

慢性胆囊结石患者常出现腹胀、嗳气、厌油腻等消化不良表现。由于胆汁排泄不畅影响脂肪消化，患者在进食高蛋白高脂食物后症状加重。长期可能导致营养吸收障碍，建议采用低脂饮食并少食多餐。

四、急性胆囊炎

结石持续阻塞胆囊管可能引发急性胆囊炎，表现为持续右上腹痛、发热、墨菲征阳性。炎症严重时可能导致胆囊化脓、坏疽甚至穿孔。这种情况需要紧急医疗干预，通常采用抗生素如头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液控制感染，必要时行胆囊切除术。

五、胆总管梗阻

结石落入胆总管可引起梗阻性黄疸，出现皮肤巩膜黄染、尿色加深和陶土色粪便。长期梗阻可能继发胆管炎或肝功能损害。确诊需通过影像学检查，治疗常采用内镜下逆行胰胆管造影取石术或开腹胆总管探查术。

胆囊结石患者应注意保持规律饮食，避免快速减重和长期饥饿。日常饮食以低胆固醇、高纤维为主，可适量增加坚果和蔬菜水果摄入。定期进行腹部超声检查监测结石变化，若出现持续腹痛或发热等急性症状须立即就医。适当进行散步等有氧运动有助于促进胆汁排空，但避免剧烈运动以防结石移位引发急症。