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孕妇血糖高如何降血糖

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孕妇血糖高可通过饮食调整、适量运动、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等方式控制。妊娠期高血糖可能与胰岛素抵抗、激素水平变化、遗传因素、肥胖、年龄等因素有关,通常表现为多饮多尿、体重异常增长、疲乏等症状。

1、饮食调整

控制碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等,避免精制糖和甜食。增加膳食纤维摄入,如西蓝花、菠菜等蔬菜,分餐制有助于稳定血糖。每日蛋白质摄入应保证优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,避免高脂饮食。

2、适量运动

在医生指导下进行低强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽,每次20-30分钟。运动时间建议在餐后1小时进行,避免空腹运动导致低血糖。运动时需监测胎动和宫缩情况,出现不适立即停止。

3、血糖监测

定期监测空腹及餐后2小时血糖,记录血糖波动情况。家用血糖仪需定期校准,采血时注意消毒避免感染。血糖控制目标通常为空腹低于5.3mmol/L,餐后2小时低于6.7mmol/L。

4、药物治疗

若饮食运动控制不佳,医生可能建议使用格列本脲片、二甲双胍缓释片等口服降糖药。用药期间需密切监测血糖和胎儿发育情况,部分药物可能通过胎盘影响胎儿,须严格遵医嘱调整剂量。

5、胰岛素治疗

对于口服药控制不理想者,医生会推荐门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等胰岛素治疗。胰岛素不会通过胎盘,需根据血糖谱调整注射时间和剂量,注射部位应轮换避免脂肪增生。

妊娠期高血糖管理需要产科医生与内分泌科医生共同参与,除规范治疗外,孕妇应保持规律作息,避免熬夜和情绪波动。每周测量体重增长,整个孕期增重建议控制在10-12公斤。定期进行胎儿超声检查和胎心监护,发现异常及时就医。注意会阴清洁,预防感染,出现视力模糊、严重口渴等症状需立即就诊。

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