小儿哮喘发作什么症状

小儿哮喘发作时主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难。哮喘发作可能与遗传因素、过敏原刺激、呼吸道感染、冷空气刺激、运动过度等因素有关，通常表现为夜间或清晨症状加重、呼气延长伴哮鸣音等症状。建议家长及时带孩子就医，在医生指导下进行规范治疗。

1、喘息

喘息是小儿哮喘最典型的症状，发作时呼吸频率加快，呼气时出现高调哮鸣音。症状常在夜间或凌晨加重，可能与迷走神经张力增高有关。轻度发作时仅在剧烈活动后出现，严重时安静状态下也可闻及明显哮鸣音。家长需注意观察孩子呼吸时是否有哨音样声响，并及时记录发作频率和持续时间。

2、咳嗽

咳嗽多为干咳或伴有少量白色黏痰，具有阵发性和反复性特点。咳嗽常在接触过敏原、冷空气或运动后诱发，夜间平卧时症状可能加重。这种咳嗽对普通止咳药反应较差，但使用支气管扩张剂后可缓解。家长需注意区分哮喘咳嗽与普通呼吸道感染咳嗽的差异。

3、胸闷

年长儿可自述胸部压迫感或紧缩感，婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食等。胸闷症状常与喘息同时出现，严重时患儿可能采取端坐呼吸体位。发作时可见肋间隙和锁骨上窝凹陷等呼吸困难体征。家长发现孩子出现异常呼吸姿势时需提高警惕。

4、呼吸困难

表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动、口唇发绀等，严重时出现三凹征。呼吸困难程度可分为轻度、中度和重度，轻度仅在活动时出现，重度则在静息状态下也明显。家长需学会评估孩子呼吸困难程度，监测血氧饱和度变化。

5、夜间加重

多数哮喘患儿症状具有昼夜节律性，夜间和清晨症状较白天明显。这可能与夜间体内激素水平变化、迷走神经兴奋性增高以及床铺尘螨暴露有关。家长应特别注意孩子夜间睡眠时的呼吸状况，保持卧室空气清新。

小儿哮喘发作期间，家长应保持环境清洁，避免接触尘螨、花粉等过敏原，室内湿度控制在50%左右。饮食上注意营养均衡，适当补充维生素D，避免食用可能诱发过敏的海鲜、坚果等食物。在医生指导下合理使用布地奈德气雾剂、沙丁胺醇吸入剂等药物，定期随访评估病情。鼓励孩子进行游泳、慢跑等适度运动，增强心肺功能，但需避免剧烈运动和寒冷刺激。建立哮喘日记记录症状变化和用药情况，有助于医生调整治疗方案。