治疗手指腱鞘炎的方法是什么

手指腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方法改善。手指腱鞘炎通常与慢性劳损、外伤感染、风湿疾病等因素有关。

1、休息制动

急性期需停止手指频繁屈伸活动，使用支具固定患指2-3周。避免洗衣、打字等重复性动作，减轻肌腱与腱鞘的摩擦。夜间可用铝板将手指固定于伸直位，防止晨僵加重。

2、热敷理疗

每日用40℃左右温水浸泡患指15-20分钟，或使用红外线照射促进局部血液循环。超声波治疗能软化粘连组织，每周进行3-5次，配合轻柔的肌腱滑动训练效果更佳。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶，每日2-3次。严重肿胀时可短期口服泼尼松片。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，可在超声引导下向腱鞘内注射利多卡因与曲安奈德的混合液，每月不超过1次。需严格消毒避免感染，糖尿病患者慎用糖皮质激素注射。

5、手术治疗

经保守治疗3个月无效或出现弹响指时，需行腱鞘切开减压术。采用局部麻醉下小切口松解狭窄腱鞘，术后24小时即可开始被动活动训练。关节镜下手术创伤更小。

日常应避免冷水刺激患指，做家务时佩戴防滑手套。可练习握力球增强肌腱柔韧性，但需控制训练强度。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，如全麦面包、鸡胸肉等，有助于肌腱修复。若出现手指麻木或活动障碍需及时复查。