哪些人易患间质性肺炎

易患间质性肺炎的人群主要有长期吸烟者、长期接触粉尘或化学物质者、患有自身免疫性疾病者、接受过胸部放疗者以及老年人。间质性肺炎可能与遗传因素、环境暴露、基础疾病等因素有关，建议高危人群定期进行肺部检查。

1、长期吸烟者

烟草中的有害物质会持续刺激肺泡和肺间质，导致肺部组织纤维化。吸烟者可能出现干咳、活动后气短等症状，肺功能检查常显示弥散功能下降。建议通过肺高分辨率CT早期筛查，必要时遵医嘱使用吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊延缓病情进展。

2、职业暴露者

长期接触石棉、硅尘、金属粉尘等职业人群，粉尘颗粒沉积在肺泡间隔引发慢性炎症。这类患者可能伴有杵状指表现，胸部CT可见网格状阴影。工作中需严格佩戴防护口罩，确诊后可考虑使用乙酰半胱氨酸泡腾片辅助治疗。

3、自身免疫病患者

类风湿关节炎、系统性硬化症等疾病可能继发间质性肺炎，免疫复合物沉积导致肺间质损伤。患者通常先出现关节肿痛、雷诺现象等原发病症状。需联合使用甲泼尼龙片和环磷酰胺片控制免疫反应，同时监测肺功能变化。

4、胸部放疗史者

乳腺癌、淋巴瘤等放疗后6-24个月可能发生放射性肺炎，初期表现为低热和刺激性咳嗽。放疗区域CT显示磨玻璃样改变，后期可发展为纤维化。急性期需使用泼尼松龙片抗炎，配合肺康复训练改善呼吸功能。

5、高龄人群

老年人肺组织修复能力下降，呼吸道防御功能减弱，更易发生间质性病变。常见隐匿起病的劳力性呼吸困难，动脉血气分析显示低氧血症。建议接种肺炎疫苗预防感染，适量进行腹式呼吸锻炼。

高危人群应避免接触冷空气和油烟刺激，保持室内湿度在40%-60%。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、蛋清，限制高盐食物摄入。出现持续两周以上的干咳、气促症状时，需及时到呼吸内科就诊完善肺功能检查和HRCT。确诊患者应严格戒烟，遵医嘱定期复查肺弥散功能。