肺气肿发作有什么表现

肺气肿发作时主要表现为呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰、胸闷气促、乏力等症状。肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、遗传因素、反复呼吸道感染等原因引起，可能伴随桶状胸、呼吸音减弱等体征。建议及时就医，在医生指导下进行肺功能检查与规范治疗。

1、呼吸困难

呼吸困难是肺气肿最典型的表现，早期仅在体力活动时出现，随着病情进展可发展为静息状态下的持续性呼吸困难。患者常描述为吸气不足或呼气费力，严重时需端坐呼吸。这与肺泡壁破坏、肺弹性回缩力下降导致的气体交换障碍有关。急性加重期可能需使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵雾化溶液等支气管扩张剂缓解症状。

2、慢性咳嗽

肺气肿患者多伴有慢性支气管炎，表现为持续性干咳或咳白色黏液痰，晨起时加重。咳嗽机制与气道慢性炎症刺激、黏液分泌增多有关。若合并感染可出现黄脓痰，此时需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

3、胸闷气促

患者常主诉胸部压迫感或窒息感，尤其在爬楼梯、提重物等活动中明显。这是由于肺过度充气使膈肌下移，胸廓扩张受限所致。听诊可闻及呼气相延长，严重者出现口唇发绀。稳定期可通过噻托溴铵粉吸入剂等长效抗胆碱能药物控制症状。

4、乏力消瘦

长期缺氧导致机体代谢紊乱，患者易出现疲劳、体重下降等全身症状。呼吸肌持续做功消耗能量，加之进食时呼吸困难影响营养摄入，可能引发营养不良。建议采用高蛋白、高热量饮食，必要时补充肠内营养粉剂。

5、体征变化

典型体征包括桶状胸、肋间隙增宽、叩诊呈过清音等。听诊呼吸音减弱，部分患者出现哮鸣音。晚期可见杵状指、颈静脉怒张等右心衰竭表现。需通过胸部CT、动脉血气分析等检查评估病情，急性加重期可能需甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制炎症。

肺气肿患者应严格戒烟并避免二手烟暴露，冬季注意保暖以防呼吸道感染。日常可进行缩唇呼吸、腹式呼吸等训练改善肺功能，选择步行、太极拳等低强度运动。饮食需保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等，限制高碳水化合物摄入以减少二氧化碳生成。定期随访肺功能，遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等维持药物，出现发热、痰量增多等加重征兆时及时就医。