间质性肺炎的症状是什么

间质性肺炎的症状主要有干咳、活动后气短、乏力、胸痛和杵状指。间质性肺炎是一组以肺间质炎症和纤维化为特征的疾病，可能由环境暴露、药物反应、结缔组织病等多种因素引起。

1、干咳

干咳是间质性肺炎的常见早期症状，通常无痰或仅有少量白色黏液痰。咳嗽可能与肺间质炎症刺激气道神经有关，部分患者咳嗽在平卧或夜间加重。若咳嗽持续超过8周且伴随气短，需警惕间质性肺疾病可能。临床常用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊等药物延缓肺纤维化进展。

2、活动后气短

活动后呼吸困难表现为爬楼梯、快走时呼吸急促，随着病情进展可逐渐出现静息状态下的呼吸困难。这与肺泡-毛细血管单位受损导致氧气弥散障碍有关。肺功能检查常显示限制性通气功能障碍和弥散功能下降。医生可能建议使用尼达尼布软胶囊联合氧疗改善症状。

3、乏力

患者常主诉不明原因的疲劳感，可能与慢性低氧血症导致组织供氧不足有关。部分患者伴随食欲减退和体重下降。血氧饱和度监测可发现活动后血氧明显降低。这种情况需与贫血、甲状腺功能异常等疾病鉴别，必要时需进行血气分析检查。

4、胸痛

约三成患者出现胸骨后隐痛或压迫感，呼吸时可能加重。胸痛可能与胸膜受累或肺动脉高压有关。CT检查可发现胸膜下网格影、牵拉性支气管扩张等特征性改变。急性加重期可使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制炎症反应。

5、杵状指

长期慢性缺氧可导致手指末端膨大呈鼓槌状，指甲与甲床角度消失。这是疾病晚期的典型体征，常见于特发性肺纤维化患者。体格检查时可见指端毛细血管增生，伴随甲床颜色发绀。出现杵状提示疾病已进入不可逆阶段，需加强综合管理。

间质性肺炎患者应避免吸烟及二手烟暴露，保持居住环境通风良好。冬季注意保暖防止呼吸道感染，可进行缩唇呼吸等肺康复训练。饮食上保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等，适量补充维生素D。建议每3-6个月复查高分辨率CT监测病情变化，出现发热或症状突然加重需立即就医。