间质性肺炎有哪些症状

间质性肺炎的症状主要有干咳、活动后气短、乏力、胸痛和杵状指。间质性肺炎通常由环境暴露、药物副作用、结缔组织病、感染或特发性因素引起，可能伴随肺纤维化、呼吸衰竭等并发症，需通过肺功能检查、影像学等手段确诊。

1、干咳

干咳是间质性肺炎的典型早期表现，通常无痰或仅有少量白色黏液。这种咳嗽与支气管刺激或肺间质炎症相关，可能因冷空气、粉尘等诱因加重。患者常描述为持续性刺激性咳嗽，夜间平卧时可能加剧。若咳嗽持续超过8周或伴随血丝，需警惕肺纤维化进展。

2、活动后气短

活动后气短表现为爬楼梯、快走等日常活动时呼吸困难，初期休息后可缓解。这与肺泡-毛细血管单位受损导致氧气弥散障碍有关，随着病情进展，静息状态下也可能出现气促。肺功能检查常显示限制性通气障碍和弥散功能下降。

3、乏力

乏力多因慢性缺氧导致机体代谢异常，患者易感疲倦、工作效率下降。可能伴随食欲减退、体重减轻等全身症状，严重时血氧饱和度低于90%。长期缺氧还可引发肺动脉高压，进一步加重疲劳感。

4、胸痛

胸痛通常为隐痛或压迫感，位于胸骨后或双侧肋部，与胸膜受累或呼吸肌过度使用有关。深呼吸、咳嗽时疼痛可能加重，需与心源性胸痛鉴别。部分患者合并胸膜增厚或胸腔积液时疼痛更显著。

5、杵状指

杵状指表现为指端膨大、甲床角度消失，多见于病程较长的患者。这与慢性缺氧导致末端组织增生相关，通常提示疾病已进入进展期。约50%的特发性肺纤维化患者会出现此体征。

间质性肺炎患者需避免吸烟及二手烟暴露，保持居住环境通风良好。日常可进行低强度有氧运动如散步、太极拳，但需监测血氧变化。饮食应保证优质蛋白摄入，如鱼肉、蛋类，适量补充维生素D。若出现症状加重或发热，应立即就医评估是否合并感染。定期随访肺功能和高分辨率CT对监测病情进展至关重要。