慢阻肺的发作表现是什么

慢阻肺发作时主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短和呼吸困难。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，其发作表现主要有咳嗽加重、痰量增多、痰液变稠、活动后气促加剧、夜间阵发性呼吸困难等。部分患者可能伴随胸闷、喘息或乏力等症状。

1、慢性咳嗽

慢性咳嗽是慢阻肺的早期表现，初期多为间歇性，晨间明显，随病情进展可发展为全天性咳嗽。咳嗽可能与气道炎症刺激、黏液分泌增多有关。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，或布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。

2、咳痰

咳痰通常为白色黏液或浆液性痰，急性加重期痰量增多且可能变黄变稠，提示可能存在细菌感染。痰液潴留会加重气道阻塞，需通过多饮水、雾化吸入生理盐水等方式稀释痰液。严重时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗感染。

3、气短

气短初期仅在劳力时出现，后期逐渐发展为静息状态也存在。这与气道狭窄、肺泡弹性减退导致通气功能障碍有关。患者应避免剧烈活动，通过缩唇呼吸改善通气，必要时长期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂等支气管扩张剂。

4、呼吸困难

呼吸困难在急性加重期尤为明显，表现为呼吸频率增快、辅助呼吸肌参与呼吸。严重时可出现口唇发绀、嗜睡等缺氧表现，需立即就医。可能与呼吸道感染、空气污染诱发支气管痉挛有关，需紧急使用异丙托溴铵气雾剂缓解症状，必要时氧疗。

5、伴随症状

部分患者会合并体重下降、食欲减退等全身症状，晚期可能出现桶状胸等体征。长期缺氧可能导致肺动脉高压，表现为下肢水肿、心悸。此类患者需定期监测肺功能，避免吸烟及接触粉尘，接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。

慢阻肺患者应严格戒烟，避免接触冷空气及油烟刺激。日常可进行散步、太极拳等低强度运动增强肺功能，饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，维持合理体重。出现痰液颜色改变、呼吸困难加重时应及时就诊，遵医嘱调整药物治疗方案。家庭可配备指夹式血氧仪监测血氧饱和度，低于93%需就医处理。